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男性,58岁,进行性贫血。消瘦、乏力半年。有时右腹隐痛,无腹泻。查体:右中腹部扪及肿块,肠鸣音活跃。行标准根治术后病理结果为Dukes B期,其5年生存率为()。
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普通外科学(医学高级)《普通外科综合复习》真题及答案
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患者男性58岁进行性贫血消瘦乏力半年有时右腹隐痛无腹泻查体右中腹部扪及肿块肠鸣音活跃下列检查可明确诊
B超
纤维结肠镜
CT
CEA
X线钡餐检查
男性58岁进行性贫血消瘦乏力半年有时右腹隐痛无腹泻查体右中腹部扪及肿块肠鸣音活跃 下列各项检
纤维结肠镜
CEA
CT
B超因私护照
X线钡餐检查
为明确诊断应进行的检查是
纤维结肠镜检查
腹平片
CT检查
B超检查
X线钡剂灌肠检查
男性58岁进行性贫血消瘦乏力半年有时右腹隐痛无腹泻查体右中腹部扪及肿块肠鸣音活跃下列各项检查可明确诊
纤维结肠镜
CEA
CT
B超
X线钡餐检查
采集病史时要重点询问
有无恶心,呕吐
排便情况
既往史
家族史
腹痛情况
男性58岁进行性贫血消瘦乏力半年有时右腹隐痛无腹泻查体右中腹部扪及肿块肠鸣音活跃下列各项检查可明确诊
纤维结肠镜
4EA
4T
2超
X线钡餐检查
男性58岁进行性贫血消瘦乏力半年有时右腹隐痛无腹泻查体右中腹部扪及肿块肠鸣音活跃 行标准根治
25%
35%
45%
男性58岁进行性贫血消瘦乏力半年有时右腹隐痛无腹泻查体右中腹部扪及肿块肠鸣音活跃下列各项检查可明确诊
纤维结肠镜
CEA
CT
B超
X线钡餐检查
男58岁进行性贫血消瘦乏力半年有时右腹隐痛无腹泻查体右中腹部可扪及肿块最可能的病变部位是
右半结肠
左半结肠
回肠
空肠
阑尾
男性58岁进行性贫血消瘦乏力半年有时右腹隐痛无腹泻查体右中腹部扪及肿块肠鸣音活跃下列各项检查可明确诊
纤维结肠镜
CEA
CT
B超
患者男性58岁进行性贫血消瘦乏力半年有时右腹隐痛无腹泻查体右中腹部扪及肿块肠鸣音活跃 下列各项检查可
纤维结肠镜
CEA
CT
B超
X线钡餐检查
男性58岁进行性贫血消瘦乏力半年有时右腹隐痛无腹泻查体右中腹部扪及肿块肠鸣音活跃如果需要手术治疗术前
纠正营养
肠道准备
心肺功能检查
肝肾功能检查
男性58岁进行性贫血消瘦乏力半年有时右腹有隐痛无腹泻查体贫血貌右中腹可触及肿块肠鸣音活跃 为明确诊
纤维结肠镜检查
食管镜检查
CT检查
B超检查
X线钡剂灌肠检查
患者男性58岁进行性贫血消瘦乏力半年有时右腹隐痛无腹泻查体右中腹部扪及肿块肠鸣音活跃下列检查可明确诊
B超
纤维结肠镜
CT
CEA
X线钡餐检查
4~6题共用题干男性58岁进行性贫血消瘦乏力半年有时右腹隐痛无腹泻查体右中腹部扪及肿块肠鸣音活跃
纤维结肠镜
CEA
CT
B超
X线钡餐检查
以下各项检查可明确诊断的是
纤维结肠镜
CEA
CT
B超
X线钡餐检查
为明确诊断应进行的检查是
纤维结肠镜检查
MRI检查
CT检查
B超检查
x线钡剂灌肠检查
男性58岁进行性贫血消瘦乏力半年有时右腹隐痛无腹泻查体右中腹部扪及肿块肠鸣音活跃 下列各项检
纤维结肠镜
CEA
CT
B超
X线钡餐检查
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患者男5岁因突然出现尿流中断阴茎根部剧烈疼痛1d来诊既往有经尿道排出结石病史查体尿道球部可触及直径约7mm质硬结节可能的诊断是
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患者男68岁因尿频伴排尿困难5年加重1年来诊查体耻骨上区膨隆叩诊实音双下肢膝关节以下轻度压凹性水肿直肠指诊示前列腺体积增大表面光滑无结节血PSA4.0ng/ml泌尿系统B型超声双肾轻度积水前列腺5cm×5cm×4.5cm膀胱内残余尿500ml下一步检查应首先考虑
患者男52岁因单发低度恶性倾向尿路上皮乳头状瘤T1行TURBT术后若该患者肿瘤再次复发且前壁侧壁多发灶影像学检查提示部分病灶T2可能下一步最佳治疗方案为
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患者男77岁因前列腺癌切除术后3年腰背痛1个月来诊无外伤史查体胸腰段后凸畸形叩痛双下肢皮肤痛觉及运动无明显异常为进一步确诊最简便的检查为
患者男77岁因发现右侧睾丸肿物15d来诊15d前患者洗澡时无意中发现右侧睾丸肿物无疼痛平躺时肿物无缩小既往体健无传染病及手术史泌尿系统彩色超声右侧睾丸不规则增大内部均质的低回声团块最不需要的检查是
患者男34岁因突发右肾区绞痛2h来诊患者2h前突然出现右肾区绞痛并向右下腹放射难以忍受伴恶心呕吐查体右下腹部深压痛尿常规RBC10~15/HP如选择了体外碎石碎石后出血右腰痛加重高热寒战应首先考虑的是
患者男77岁因发现右侧睾丸肿物15d来诊15d前患者洗澡时无意中发现右侧睾丸肿物无疼痛平躺时肿物无缩小既往体健无传染病及手术史泌尿系统彩色超声右侧睾丸不规则增大内部均质的低回声团块如术后病理腹膜后对侧孤立淋巴结转移而无远处转移肿瘤的TNM分期为
患者女61岁因血尿1周来诊膀胱镜膀胱内可见直径约2cm单发乳头状新生物首选检查为
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患者男35岁因体检发现左输尿管上段结石1周来诊患者1周前体检时检查泌尿系统B型超声发现左输尿管上段结石长径约1cm平时无明显症状偶尔有左腰部酸胀不适感既往体健无排石史为明确诊断应进行的检查是
患者女76岁因无痛性肉眼血尿3个月来诊查体右肾区轻度扣痛肾输尿管和膀胱KUBX线片和静脉肾盂造影IVP右侧肾盂内不规则充盈缺损术后病理肿瘤浸润穿透肌层达肾实质低分化可见1个淋巴结约2cm转移此患者临床分期是
患者男44岁来院体检膀胱B型超声膀胱右壁乳头状新生物直径2cm下一步最佳的处理方案是
患者男77岁因发现右侧睾丸肿物15d来诊15d前患者洗澡时无意中发现右侧睾丸肿物无疼痛平躺时肿物无缩小既往体健无传染病及手术史泌尿系统彩色超声右侧睾丸不规则增大内部均质的低回声团块如术中腹膜后软组织密度影冷冻切片病理纤维组织增生术中睾丸肿物冷冻切片病理肿瘤细胞为大圆形包膜清楚胞质透明核大球形居中胞核浓染瘤细胞排列呈巢状排列肿瘤间质有淋巴细胞浸润及肉芽肿性反应该患者的诊断为
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患者男63岁已婚因体检发现血PSA升高6个月来诊血PSA最高达20ng/ml无泌尿系统症状3个月前行前列腺穿刺未见异常直肠指诊前列腺硬结中央沟浅无触痛双侧精囊未触及指套退出时无血迹前列腺B型超声前列腺增生症穿刺活检前列腺癌Gleason评分6分手术方法应选择
患者男35岁因体检发现左输尿管上段结石1周来诊患者1周前体检时检查泌尿系统B型超声发现左输尿管上段结石长径约1cm平时无明显症状偶尔有左腰部酸胀不适感既往体健无排石史输尿管结石最常见的症状是
患者男77岁因发现右侧睾丸肿物15d来诊15d前患者洗澡时无意中发现右侧睾丸肿物无疼痛平躺时肿物无缩小既往体健无传染病及手术史泌尿系统彩色超声右侧睾丸不规则增大内部均质的低回声团块查体右侧腹股沟区可触及肿大淋巴结AFP及β-HCG均正常腹部CT右侧肾门处可见一直径约2cm的软组织密度影患者还需要进行的影像学检查是
患者男77岁因发现右侧睾丸肿物15d来诊15d前患者洗澡时无意中发现右侧睾丸肿物无疼痛平躺时肿物无缩小既往体健无传染病及手术史泌尿系统彩色超声右侧睾丸不规则增大内部均质的低回声团块如患者经上述检查未发现明显异常根据已有的实验室检查初步诊断为
患者男77岁因前列腺癌切除术后3年腰背痛1个月来诊无外伤史查体胸腰段后凸畸形叩痛双下肢皮肤痛觉及运动无明显异常首先考虑的诊断是
患者女61岁因血尿1周来诊膀胱镜膀胱内可见直径约2cm单发乳头状新生物最可能的诊断是
患者女76岁因无痛性肉眼血尿3个月来诊查体右肾区轻度扣痛肾输尿管和膀胱KUBX线片和静脉肾盂造影IVP右侧肾盂内不规则充盈缺损下一步最需要的检查是
患者女25岁因右侧腰痛1个月来诊肾B型超声右肾重度积水左肾正常ECT右肾功能中度受损最适合的处理方法为
患者男44岁来院体检膀胱B型超声膀胱右壁乳头状新生物直径2cm患者在TURBT手术进行过程发生闭孔神经反射并导致膀胱壁全层穿孔下一步最合理的处理方法为
患者男68岁因尿频伴排尿困难5年加重1年来诊查体耻骨上区膨隆叩诊实音双下肢膝关节以下轻度压凹性水肿直肠指诊示前列腺体积增大表面光滑无结节血PSA4.0ng/ml泌尿系统B型超声双肾轻度积水前列腺5cm×5cm×4.5cm膀胱内残余尿500ml留置尿管4周后复查腹部超声双侧上尿路积水消失目前应首先考虑进行的检查是
患者女76岁因无痛性肉眼血尿3个月来诊查体右肾区轻度扣痛肾输尿管和膀胱KUBX线片和静脉肾盂造影IVP右侧肾盂内不规则充盈缺损完善相关检查后提示患者肿瘤局限于肾内未发现明显淋巴结和远处转移患者一般情况好对侧肾功能正常首选的治疗方式是
患者男44岁来院体检膀胱B型超声膀胱右壁乳头状新生物直径2cm术中出现严重的闭孔神经反射不适宜的处理措施是
患者男66岁因夜尿增多每夜3~4次3年排尿费力尿线变细1年来诊为了除外其他疾患不需要进行的检查是
患者男66岁因夜尿增多每夜3~4次3年排尿费力尿线变细1年来诊诊断应首先考虑
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