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全科医学住院医师《传染病防治》真题及答案
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在感染过程的5种表现中所占比例最低但最易识别的是
病原体被清除
隐性感染
显性感染
病原携带状态
潜伏性感染
感染过程的几种表现中最易识别的是
隐性感染
病原携带状态
病原体被清除
显性感染
潜伏性感染
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患者女性20岁1周来发热乏力纳差恶心厌油1天来眼发黄但体温已正常ALT1600IU/LTBIL120μmol/LDBIL65Ixmol/LAFP
患儿6岁发热头痛恶心5天伴抽搐意识障碍2天于2006年8月10日入院入院后查体发现T40.5℃意识呈浅昏迷状态病理征阳性脑膜刺激征阳性腹软无压痛血常规WBC14×109/L中性86%血小板180×109/L尿便常规未见异常依上述病症考虑可能的诊断是
某年冬季有一42岁男子因发热头痛眼眶痛腰痛3天体温在40~40.6℃之间急诊来西安某医院就诊检查发现血压70/40mmHg脉搏110次/分面部潮红眼球结膜充血水肿软腭有网状充血并有出血点腋下及胸前见散布出血点心肺未见异常双肾区叩击痛阳性化验血常规HGB175g/LWBC22×109/L中性89%血小板35×109/L尿蛋白+++患者目前考虑诊断为
男性40岁发热3d伴腹痛腹泻大便每天20余次量少有粘冻及脓血大便光镜检有红细胞++白细胞++粘液++诊断为急性细菌性痢疾为预防菌痢传播应以以下哪一措施为主
男性48岁腹泻2d每天10余次大便黄稀有少许粘冻伴轻度左下腹痛及里急后重感就诊体检除左下腹轻压痛及肠鸣音活跃外无其他异常临床疑为急性细菌性痢疾普通型通过检查证实为急性菌痢收住院隔离治疗病人解除隔离的指征是
患者男45岁有慢性乙肝病史15年近1年来自感体力下降时感腹胀消瘦1周前因进食不洁饮食出现腹泻腹痛服药后腹泻好转但近3天出现发热明显腹痛腹胀小便发黄尿量明显减少入院后查体意识尚清但患者烦躁多语慢性肝病面容巩膜轻度黄染明显肝掌可见蜘蛛痣心肺未见异常腹部膨隆脐下腹有压痛轻度反跳痛腹水征阳性急诊化验血常规WBC9.8×109/L中性89%电解质K+3.4mmol/LNa+137mmol/LCl-98mmol/L血氨为96μmol/L该患者治疗成败的关键在于
江南某镇居民共饮一条河水于7月中旬先后有近百人发热均伴有乏力纳差部分病人腹泻或便秘检查大部分发热病人有肝脾肿大少数病人前胸或上腹部有暗红色皮疹怀疑为伤寒流行对正在发热病人进行哪项检查最有助于明确诊断
患者男性45岁十年前外伤后曾静脉输血治疗近期持续发热咳嗽咳痰经治疗无明显好转伴有全身不适肌肉酸痛可触及颈部腹股沟部淋巴结肿大皮肤粘膜出现紫红色葡萄样结节根据以上情况考虑最可能的诊断为
九岁男孩近1周前出现食欲不振恶心呕吐活动减少伴有发热体温在37~38%之间近2天出现尿黄来医院就诊出生时注射过乙型肝炎疫苗检查巩膜黄染肝肋下1.5cm脾未触及化验ALT980U/LTBIL116.5Iμmol/L此种症状可能的诊断为
乙型肝炎患者男性42岁呕吐腹泻两天意识模糊烦躁不安半天急诊入院查体BP110/70mmHg神志恍惚巩膜中度黄染颈部可见数枚蜘蛛痣心肺未见异常腹软肝肋下未触及脾肋下3cm上肢穿刺部位有淤血斑Hb90g/LWBC3.2×109/L血糖7.0mmol/L尿糖+尿酮-尿镜检-如果患者烦躁不安可选用
女性28岁系统性红斑狼疮患者在服小剂量泼尼松龙维持治疗过程中突然高热腹痛腹泻2d大便每天10多次粘液血性便量较多伴里急后重大便有腥臭味伴呕吐来诊体检体温40℃BP12/8kPa90/60mmHg轻度脱水腹胀明显全腹有弥漫性压痛肝肋下1cm脾未及为明确诊断首选的辅助检查是
患者女性20岁1周来发热乏力纳差恶心厌油1天来眼发黄但体温已正常ALT1600IU/LTBIL120μmol/LDBIL65Ixmol/LAFP
男性28岁农民10月30日高热头痛腰痛呕吐腹泻连续发热4天鼻衄1次用扑热息痛后热退但出现头晕尿少排尿痛血象白细胞数18×1012/L中性粒细胞60%形态不正常的单核细胞12%淋巴细胞23%血小板50×1012/L尿中有膜状物经上述治疗后小便量仍在100ml/24h左右应采取下列何种治疗措施
男28岁农民发热5d伴皮肤出血点于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院体检体温38℃BP9.3/6.7kPa70/50mmHg颜面及眼眶有明显充血球结膜水肿充血腋下有条索状出血点肾区有明显叩击痛拟诊为流行性出血热关于本病流行病学概念下列哪项是错误的
患者男45岁有慢性乙肝病史15年近1年来自感体力下降时感腹胀消瘦1周前因进食不洁饮食出现腹泻腹痛服药后腹泻好转但近3天出现发热明显腹痛腹胀小便发黄尿量明显减少入院后查体意识尚清但患者烦躁多语慢性肝病面容巩膜轻度黄染明显肝掌可见蜘蛛痣心肺未见异常腹部膨隆脐下腹有压痛轻度反跳痛腹水征阳性急诊化验血常规WBC9.8×109/L中性89%电解质K+3.4mmol/LNa+137mmol/LCl-98mmol/L入院后应尽快完成的检查包括
男性38岁5年前发现HBeAg+近2年来数次出现ALT增高经治疗可恢复近2个月来出现乏力纳差体检巩膜不黄亦未见肝掌蜘蛛痣肝肋下1cm脾侧位可及ALT420IU/LTBIL20μmol/LHBeAg+病人的预后不会有下列哪种情况
女性25岁1周前因发热腹痛腹泻来门诊大便每天20余次为脓血便量少伴里急后重按急性菌痢给抗菌药物口服5d症状好转昨天吃不新鲜水果后再次腹痛腹泻大便每天10余次伴里急后重临床应诊断为
男性28岁农民秋收后感发热头痛不思进食4d尿量减少2d入院经过检查确诊为流行性出血热入院后第2d病人无尿浮肿加重烦躁不安气急咳嗽体检端坐位颈静脉充盈心率140次/分奔马律两肺广泛湿啰音BP24.7/12.5kPa186/94mmHg化验BUN60mmol/LCr430μmol/L上述症状体征产生机制是
女性25岁怀孕2个月余因恶心呕吐乏力2周皮肤黄染进行性加深5d嗜睡1d入院体检嗜睡状态皮肤注射部位可见出血斑巩膜深度黄染扑翼样震颤+移动性浊音+化验ALT45U总胆红素252μmol/LPT20s对照12s本例患者表现为肝性脑病下列哪项与发病无关
男性38岁5年前发现HBeAg+近2年来数次出现ALT增高经治疗可恢复近2个月来出现乏力纳差体检巩膜不黄亦未见肝掌蜘蛛痣肝肋下1cm脾侧位可及ALT420IU/LTBIL20μmol/LHBeAg+下列哪一项指标证明抗病毒治疗有效
男性48岁腹泻2d每天10余次大便黄稀有少许粘冻伴轻度左下腹痛及里急后重感就诊体检除左下腹轻压痛及肠鸣音活跃外无其他异常临床疑为急性细菌性痢疾普通型作为细菌性痢疾的传染源下列哪类病人在流行病学上意义欠重要
患儿6岁发热头痛恶心5天伴抽搐意识障碍2天于2006年8月10日入院入院后查体发现T40.5℃意识呈浅昏迷状态病理征阳性脑膜刺激征阳性腹软无压痛血常规WBC14×109/L中性86%血小板180×109/L尿便常规未见异常应尽快完成的检查不包括
男性42岁间歇性腹泻2月余发作时每天大便5~6次伴腹胀腹痛大便多呈水样便常有血性粘液具腥臭味拟诊为普通型阿米巴痢疾阿米巴痢疾主要病变部位在
患者男性45岁十年前外伤后曾静脉输血治疗近期持续发热咳嗽咳痰经治疗无明显好转伴有全身不适肌肉酸痛可触及颈部腹股沟部淋巴结肿大皮肤粘膜出现紫红色葡萄样结节为进一步明确诊断需要做以下哪些检查
男性28岁农民10月30日高热头痛腰痛呕吐腹泻连续发热4天鼻衄1次用扑热息痛后热退但出现头晕尿少排尿痛血象白细胞数18×1012/L中性粒细胞60%形态不正常的单核细胞12%淋巴细胞23%血小板50×1012/L尿中有膜状物该疾病诊断为
患者男45岁有慢性乙肝病史15年近1年来自感体力下降时感腹胀消瘦1周前因进食不洁饮食出现腹泻腹痛服药后腹泻好转但近3天出现发热明显腹痛腹胀小便发黄尿量明显减少入院后查体意识尚清但患者烦躁多语慢性肝病面容巩膜轻度黄染明显肝掌可见蜘蛛痣心肺未见异常腹部膨隆脐下腹有压痛轻度反跳痛腹水征阳性急诊化验血常规WBC9.8×109/L中性89%电解质K+3.4mmol/LNa+137mmol/LCl-98mmol/L血氨为96μmol/L可采取下列哪些治疗措施
男性40岁发热3d伴腹痛腹泻大便每天20余次量少有粘冻及脓血大便光镜检有红细胞++白细胞++粘液++诊断为急性细菌性痢疾腹痛腹泻脓血便是菌痢病人典型症状其原因为
乙型肝炎患者男性42岁呕吐腹泻两天意识模糊烦躁不安半天急诊入院查体BP110/70mmHg神志恍惚巩膜中度黄染颈部可见数枚蜘蛛痣心肺未见异常腹软肝肋下未触及脾肋下3cm上肢穿刺部位有淤血斑Hb90g/LWBC3.2×109/L血糖7.0mmol/L尿糖+尿酮-尿镜检-诊断肝性脑病最有价值的辅助检查是
男性28岁农民10月30日高热头痛腰痛呕吐腹泻连续发热4天鼻衄1次用扑热息痛后热退但出现头晕尿少排尿痛血象白细胞数18×1012/L中性粒细胞60%形态不正常的单核细胞12%淋巴细胞23%血小板50×1012/L尿中有膜状物其热退后患者出现尿量少24小时尿量
某年冬季有一42岁男子因发热头痛眼眶痛腰痛3天体温在40~40.6℃之间急诊来西安某医院就诊检查发现血压70/40mmHg脉搏110次/分面部潮红眼球结膜充血水肿软腭有网状充血并有出血点腋下及胸前见散布出血点心肺未见异常双肾区叩击痛阳性化验血常规HGB175g/LWBC22×109/L中性89%血小板35×109/L尿蛋白+++在此休克治疗时可用于扩容的液体是
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