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患者女性,65岁。主因发现血肌酐升高4年而入院。患者4年前因腰痛于外院检查提示右输尿管结石,右肾积水,肾图提示右肾积水,右肾功能丧失。行右肾切除术。术前检查时即发现血肌酐升高,达304μmol/L。术...

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血清ANA等自身抗体  血免疫球蛋白和补体  凝血五项  双肾CT  复查24小时尿蛋白定量  内生肌酐清除率  
陈旧脑梗  肾病综合征  肾功能衰竭  免疫性肾病  梗阻性肾病  高血压病  泌尿系感染  
大量补充人血白蛋白  应用ACEI  大剂量激素长期应用  激素冲击治疗后中剂量维持  在已用环磷酰胺基础上联用霉酚酸酯  应用丙种球蛋白  
血PTH检测  颈部影像学检查  血液维生素D水平检测  血液免疫球蛋白检测  骨扫描  尿钙检测  
颈部MRI检查,寻找病灶  应用术中超声或核素检查帮助病灶定位  MIBI扫描,寻找病灶  切除全部甲状旁腺并自体移植  直接手术探查,术中寻找异常甲状旁腺  应用术中PTH监测以指导手术  
血,尿常规  血肌酐  血钾  血糖,血脂  心电图  ABPM  肾上腺B型超声  
维生素D缺乏  肾功能衰竭  骨转移癌  甲状腺髓样癌  多发性骨髓瘤  甲状旁腺瘤  
冷球蛋白血症  ANCA相关性小血管炎  狼疮性肾炎  膜增殖性肾炎  干燥综合征肾损害  乙肝病毒相关性肾炎  
术后容易出现一过性低钙血症  病灶切除后10分钟时PTH下降30%表明病灶切除完全  术后需要补充钙剂  如果术中结节包膜破裂,那么术后复发的可能性较大  病灶切除后10分钟时PTH下降50%表明病灶切除完全  术后常见的并发症是喉返神经损伤  
术后容易出现一过性低钙血症  病灶切除后10分钟时PTH下降30%表明病灶切除完全  术后需要补充钙剂  如果术中结节包膜破裂,那么术后复发的可能性较大  病灶切除后10分钟时PTH下降50%表明病灶切除完全  术后常见的并发症是喉返神经损伤  病灶切除后10分钟后PTH下降80%表明病灶切除完全  
血、尿常规  血肌酐  血钾  血糖、血脂  心电图  ABPM  
致密物沉着病是属于Ⅱ型  致密物沉着病是属于Ⅲ型  双轨形成是Ⅰ型特征  双轨形成是Ⅱ型特征  双轨形成是基底膜分裂  双轨形成是由插入的系膜形成  
甲状旁腺病灶定位,并手术切除  血液透析,纠正高钙血症  甲状腺癌根治术  长期应用降钙素治疗  甲状腺次全切除术  肾脏移植,纠正高钙血症  
陈旧脑梗  肾病综合征  肾功能衰竭  免疫性肾病  梗阻性肾病  高血压病  
局灶节段性肾小球硬化  膜性肾病  膜增殖性肾炎  微小病变性肾病  高血压肾损害  系膜增殖性肾炎  
贫血  病理类型决定  肾小管大量吸收蛋白、肾小管功能损伤  有效血容量下降,肾脏灌注不良  肾间质水肿  肾脏静脉主干血栓形成  
血,尿常规  血肌酐  血钾  血糖,血脂  心电图  ABPM   肾上腺B型超声  
血、尿常规  血肌酐  血钾  血糖、血脂  心电图  ABPM  
单纯饮食治疗  单纯运动治疗  在饮食基础上加用磺脲类药物  在饮食基础上加用双胍类药物  在饮食基础上加用糖苷酶抑制剂  在饮食基础上加用噻唑烷二酮类药物  在饮食基础上加用餐时血糖调节剂  在饮食基础上加用胰岛素  
甲状旁腺病灶定位,并手术切除  血液透析,纠正高钙血症  甲状腺癌根治术  长期应用降钙素治疗  甲状腺次全切除术  肾脏移植,纠正高钙血症  无需治疗  

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