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冲洗液为高渗溶液 根据瘘口情况选择合适的引流管 根据肠液黏稠度、流出量调节负压大小 观察记录冲洗液量 保持引流管通畅
1.5~2kPa 2~3.2kPa 3~4kPa 4~6.6kPa 7~8.5kPa
伤口负压引流管 胸腔闭式引流管 膀胱造瘘管 腹腔引流管 脑室引流管
固定引流管并覆盖敷料 一般负压以低于5kPa为宜 一般冲洗液量为3000~5000mL/d 冲洗液为等渗盐水 保持引流通畅
引流管的顶端应放置在肠腔内 负压越大越好,以免引流不畅 冲洗液以蒸馏水为好 冲洗速度越快,冲得越干净 一般每天的冲洗量为2000~4000ml左右
负压引流液少于30 ml 负压引流液少于40 ml 负压引流液少于35 ml 负压引流液少于10 ml 负压引流液少于45 ml
5~10Kpa 10~20Kpa 20~30Kpa 30~40Kpa 40~50Kpa
1.6~2.2kPa 2.3~3.2kPa 3.3~4.2kPa 4~6kPa 7~8.9kPa
及时处理引流管堵塞 用碱性皂液清洁皮肤 有效保持负压吸引 瘘口周围涂氧化锌软膏,以保护皮肤 局部皮肤糜烂时,可予红外线或超短波理疗
脐部切口处放置负压引流球 乳房下皱襞处穿一小孔放置负压引流球 腋下切口处放置负压引流管 乳房下皱襞切口放置引流管 无需引流
风机工作时,油箱内负压应维持在196~245Pa; 轴承箱内负压应维持在98~196Pa; 油箱负压不宜过高; 否则易造成油中进水和吸进粉尘。
骶前引流管接负压吸引 留置导尿1~2周 手术后2~3天开放造瘘口 胃肠减压一般使用48~72h 骶前引流管2~3周后拔除
1.6~2.2kPa 2.3~3.2kPa 3.3~4.2kPa 4~6kPa 7~8.9kPa
1.5~2kPa 2~3.2kPa 3~4kPa 4~6.6kPa 7~8.5kPa
负压越大越好,以免引流不畅 冲洗液以蒸馏水为好 引流管的顶端应放置在肠腔内 冲洗速度越快,冲得越干净 一般每天的冲洗量为2000~4000ml左右
胸膜腔负压未恢复,引流管阻塞 胸膜腔内负压未恢复 胸膜腔内负压已恢复 胸膜腔内负压恢复,引流管不通畅 引流管阻塞
半坐卧位 予以负压吸引 夹闭引流管观察 予以肠外营养 及时清洁瘘口周围皮肤
半坐卧位 保持腹腔引流通畅 予以负压吸引 予以肠内营养 及时清洁瘘口周围皮肤
最常用的引流装置是水封瓶,它可与调压瓶和吸引机组成胸腔负压吸引装置 引流管的胸内端应设侧孔,入胸2~3cm;瓶内端不设侧孔,入水3~4cm 胸壁引流口距离水封瓶液面应有60cm落差防止倒吸 引流管内水柱应有3~10cm波动幅度,反映胸内压的实际数值 胸腔负压吸引系统的负压吸引力由吸引机调整;常用负压为100mmHg
1.5~2kPa 2~3.2kPa 3~4kPa 4~6.6kPa 7~8.5kPa