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应进行紧急处理 如皮肤有伤口,应当对局部反复使劲挤压 用75%酒精消毒伤口 对暴露物的传染性和受伤者暴露程度应进行评估 及时报告上级部门
立即、就地彻底地冲洗伤口 伤口不可包扎 立即送医院 24小时内接种狂犬疫苗 最好是对着自来水龙头急水冲洗
伤口有脑组织外溢,须立即缝合头皮,变开放为闭合损伤 处理时着重检查有无颅骨和脑损伤 尽早清创缝合 清创时限放宽至24小时 即使伤口不大,出血也较多
应进行紧急处理 如皮肤有伤口,应当对局部反复使劲挤压 用75%酒精消毒伤口 对暴露物的传染性和受伤者暴露程度应进行评估 及时报告上级部门
开放性创伤均需要手术治疗 感染伤口应先行引流术,然后再做其他处理 受伤时间超过8~12小时的锐器切割伤一律不得缝合 开放性创伤在缝合伤口前均应切除创缘组织 清创术完成后一期缝合的伤口不必放置引流
清洁伤口可以直接缝合 污染伤口可行清创术,直接缝合或延期缝合 伤口内的异物必须全部取出 深入体内的创伤在手术中必须仔细探查和修复 感染伤口先要引流,然后再作其他处理
彻底清创术 清除坏死组织和异物 反复氧化剂冲洗伤口 伤口应尽量予以缝合 用1%高锰酸钾湿敷
一般可在伤口内作局部浸润麻醉 仅有皮肤或皮下裂开者可作单层缝合 清除污物,异物,切除失活组织,彻底止血 伤口污染较重者,皮肤缝线可暂不结扎,24小时后无感染再行结扎对合 如伤口已感染,则应取下缝线按感染伤口处理
应立即让患者平卧 用无菌生理盐水纱布覆盖切口 用宽胶布临时固定伤口 切勿在床旁还纳内脏 通知医师,送患者入手术室处理
健康肉芽组织的伤口,用凡士林纱布覆盖 肉芽组织水肿的伤口用高渗溶液外敷 肉芽过高的伤口用硝酸银棒烧灼,再用等渗盐水洗净 绿脓杆菌感染的伤口,用漂白粉硼酸溶液洗净 分泌物较多而炎症不明显的伤口,用1:5000呋喃西林溶液湿敷
彻底清创术 清除坏死组织和异物 反复氧化剂冲洗伤口 伤口应尽量予以缝合 用1%高锰酸钾湿敷
侧切伤口,产妇应采取患侧卧位 产后子宫复旧不良者给予子宫收缩剂 水肿严重者局部可用50%硫酸镁湿热敷 每日用1:5000稀释络合碘溶液冲洗外阴两次 伤口局部有硬结时,分娩后7~10天可温水坐浴
在臂丛麻醉下手术 伤口要清创 清创后一期缝合伤口 手固定于功能位 早期应用抗生素
清除污物,异物,切除失活组织,彻底止血 一般可在伤口内作局部浸润麻醉 仅有皮肤或皮下裂开者可作单层缝合 伤口污染较重者,皮肤缝线可暂不结扎,24小时后无感染再行结扎对合 如伤口已感染,则应取下缝线按感染伤口处理
首先应止血及包扎伤口 无夹板时,可用树枝、木棍(板)步枪等做临时固定支架 脊椎骨折病人最好俯卧位抬送 搬动脊椎骨折病人时,应采取一人抱肩,一人抬腿的方法
受伤12小时轻度污染的伤口,清创后一期缝合 即使受伤超过24小时,仍可考虑清创,一期缝合的有:头面部、大血管、神经暴露的伤口 受伤12小时,污染较重的伤口,清创后可作延期缝合 战地四肢伤已6小时,伤口清创后一期缝合 大块皮肤撕脱伤,清创后行中厚皮片移植