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有钢筋等硬物插在体内时,在现场不要拔出硬物 凡疑有骨折者,均应对其按骨折情况进行处理 对开放性腹部外伤,应将外露肠段即刻还纳,包扎伤口,及时转送医院 对开放性胸外伤,立即用不透气软质护垫封闭伤口 对没有血管、神经压迫的外露骨折端,现场不必将其牵拉整复
开放性创伤均需要手术治疗 感染伤口应先行引流术,然后再做其他处理 受伤时间超过8~12小时的锐器切割伤一律不得缝合 开放性创伤在缝合伤口前均应切除创缘组织 清创术完成后一期缝合的伤口不必放置引流
治疗的主要目的是防止关节感染和恢复关节功能 根据损伤程度不同,一般可分为三度 对一度开放性关节损伤,应打开关节囊用大量生理盐水反复冲洗 对二度开放性关节损伤,关节囊和韧带应尽量保留、修复 对三度开放性关节损伤,经彻底清创后敞开伤口,无菌敷料湿敷,3~5天后可行延期缝合
治疗的主要目的是防止关节感染和恢复关节功能 根据损伤程度不同,一般可分为三度 对一度开放性关节损伤,应打开关节囊用大量生理盐水反复冲洗 对二度开放性关节损伤,关节囊和韧带应尽量保留、修复 对三度开放性关节损伤,经彻底清创后敞开伤口,无菌敷料湿敷,3~5天后可行延期缝合
首先处理危及生命的重要情况 对开放性腹部损伤,应妥善处理伤口 发生休克者,迅速补液,必要时输血 如有少量肠管脱出,切勿现场还纳 大量肠管脱出,用消毒或清洁纱布覆盖,切勿还纳,以防污染腹腔
对于开放性损伤,应注意伤口形状、大小、深度、污染情况 对伤情较重者应在急诊科就地检查伤情 对投射物的损伤应注意寻找入口和出口 对开放性损伤,应注意出血的性状、外露组织、异物存留情况 四肢伤需要检查肿胀、畸形和异常活动
根据损伤程度不同,一般可分为三度 对一度开放性关节损伤,应打开关节囊用大量生理盐水反复冲洗 治疗的主要目的是防止关节感染和恢复关节功能 对二度开放性关节损伤,关节囊和韧带应尽量保留,修复 对三度开放性关节损伤,经彻底清创后敞开伤口,无菌敷料湿敷,3~5天后可行延期缝合
在臂丛麻醉下手术 伤口要清创 清创后一期缝合伤口 手固定于功能位 早期应用抗生素