(111～112题共用题干) 女性，30岁。右下腹痛已4日，恶心、厌食，发热，体温38℃左右。查体；右下腹饱满，可及一压痛性包块，边界不清楚，固定。查血白细胞12×109/L。其治疗是

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女性32岁因持续腹痛3天就诊起初为脐周痛伴恶心未吐次日起下腹痛伴呕吐两次稀便两次排尿终末下腹痛加重不

慢性胆囊炎急性发作十二指肠溃疡穿孔慢性阑尾炎急性发作急性胃肠炎卵巢囊肿扭转

118～120题共用题干男性30岁转移性右下腹痛10小时并恶心呕吐吐物为胃内容物量少并发热体温约38

抗炎补液急诊行手术治疗观察中药治疗

女性32岁因持续腹痛3天就诊起初为脐周痛伴恶心未吐次日起下腹痛伴呕吐两次稀便两次排尿终末下腹痛加重不

局部皮肤痛觉过敏局限化右下腹的压痛腰大肌试验阳性直肠指诊时，右侧壁触痛右下腹反跳痛

135—136题共用题干患者男转移性右下腹痛2天伴呕吐腹部检查全腹肌紧张压痛反跳病以右下腹为著肠

急性胃肠炎阑尾炎并腹膜炎胆囊炎胆道蛔虫病胃穿空并腹膜炎

118～120题共用题干男性30岁转移性右下腹痛10小时并恶心呕吐吐物为胃内容物量少并发热体温约38

消化性溃疡穿孔急性胆囊炎急性化脓性阑尾炎急性胰腺炎

118～120题共用题干男性30岁转移性右下腹痛10小时并恶心呕吐吐物为胃内容物量少并发热体温约38

门静脉炎腹腔脓肿化脓性腹膜炎肠梗阻

97～99题共用题干男性24岁半年多来低热右下腹痛腹泻伴糊样变1个月来加重既往有肺结核史查体T37.

降结肠横结肠小肠回盲部

131-132共用题干男30岁反复右下腹痛1年伴便秘口腔溃疡无发热及乏力否认结核病史及结核密切接

肠结核克罗恩病结肠癌阑尾炎癌结核病腹膜炎

97～99题共用题干男性24岁半年多来低热右下腹痛腹泻伴糊样变1个月来加重既往有肺结核史查体T37.

右侧结肠癌肠结核克罗恩病肠阿米巴病

1～2题共用题干患者女性35岁转移性右下腹痛20小时伴发热38．5℃呕吐体格检查右下腹肌紧张有明

立即手术暂观察使用抗生素的同时密切观察择期手术切开引流

112～114题共用题干37岁已婚农村妇女2年来感下腹隐痛不适12小时前突起转移性右下腹痛伴恶心呕吐

急性阑尾炎并腹膜炎盆腔炎急性胃肠炎胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎

111～113题共用题干男性18岁因转移性右下腹痛124时入院诊断为急性阑尾炎当晚行阑尾切除术病理检

术后疼痛所致术后肠麻痹术后腹腔内出血黏连性肠梗阻

111～112题共用题干女性30岁右下腹痛已4日恶心厌食发热体温38℃左右查体右下腹饱满可及一压痛性

急性输卵管炎阑尾周围脓肿 Crohn病回盲部肠结核

112～114题共用题干37岁已婚农村妇女2年来感下腹隐痛不适12小时前突起转移性右下腹痛伴恶心呕吐

泌尿系感染急性胃肠炎急性附件炎盆腔脓肿

111～113题共用题干男性18岁因转移性右下腹痛124时入院诊断为急性阑尾炎当晚行阑尾切除术病理检

镇静止痛持续胃肠减压输血输液剖腹探查

131-132共用题干男30岁反复右下腹痛1年伴便秘口腔溃疡无发热及乏力否认结核病史及结核密切接

粪隐血粪查找抗酸杆菌腹部CT 结肠镜检查及活检腹部B超

111～113题共用题干男性18岁因转移性右下腹痛124时入院诊断为急性阑尾炎当晚行阑尾切除术病理检

腹部X线透视腹部B超诊断性腹腔穿刺继续观察病情变化

97～99题共用题干男性24岁半年多来低热右下腹痛腹泻伴糊样变1个月来加重既往有肺结核史查体T37.

血常规血沉结肠镜检查 X线检查

112～114题共用题干37岁已婚农村妇女2年来感下腹隐痛不适12小时前突起转移性右下腹痛伴恶心呕吐

热水坐浴，会阴部理疗大剂量抗生素经直肠脓肿切开引流术经阴道后穹隆切开引流术

1～2题共用题干患者女性35岁转移性右下腹痛20小时伴发热38．5℃呕吐体格检查右下腹肌紧张有明

血常规腹部平片胸片尿常规尿HCG

(111～112题共用题干) 女性，30岁。右下腹痛已4日，恶心、厌食，发热，体温38℃左右。查体；右下腹饱满，可及一压痛性包块，边界不清楚，固定。查血白细胞12×109/L。其治疗是

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