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葡萄胎清宫术后hCG消退规律，对预测预后极为重要 葡萄胎清宫后9周hCG降至不可测出水平 降至正常水平的最长时间不超过12～14周 葡萄胎完全排空后6个月hCG仍为阳性，为持续葡萄胎 hCG转阴后，又短时间明显上升，侵蚀性葡萄胎的可能性大
一经诊断，应及时清宫术 子宫大于妊娠12周的，可于一周后行第二次清宫 每次刮宫的刮出物必须送病理检查 缩宫素应先于清宫前应用，减少术中出血 年龄大、无生育要求的妇女可行子宫切除术
葡萄胎确诊后应尽早行清宫术 葡萄胎HCG水平越高病情越重 葡萄胎HCG水平较相应月份正常妊娠HCG水平高 侵蚀性葡萄胎和绒癌最常见的转移部位是肺 侵蚀性葡萄胎和绒癌的治疗原则是化疗为主，手术为辅
部分性葡萄胎与完全性葡萄胎的最大区别是部分性葡萄胎发展为持续性葡萄胎的较少，不易恶变 持续性葡萄胎为葡萄胎清宫后3个月hCG仍高于正常范围者，多恶变 葡萄胎清宫后8周hCG降至不可测出水平者，预后较好 单从清宫后hCG降至正常水平后又迅速升高就可确诊侵蚀性葡萄胎 黄素化囊肿可影响hCC清宫后的下降曲线，不一定进展为侵蚀性葡萄胎
葡萄胎术后应口服避孕药2年 葡萄胎术后应根据情况，给予常规化疗 第二次清宫组织可以不送病理检查 葡萄胎排空后，应追踪观察到妊娠试验连续3次阴性 清宫时应准备缩宫素
一经诊断，应及时清宫术 子宫大于妊娠12周的，可于一周后行第二次清宫 每次刮宫的刮出物必须送病理检查 缩宫素应先于清宫前应用，减少术中出血 年龄大、无生育要求的妇女可行子宫切除术
部分性葡萄胎与完全性葡萄胎的最大区别是部分性葡萄胎发展为持续性葡萄胎的较少，不易恶变 持续性葡萄胎为葡萄胎清宫后3个月HCG仍高于正常范围者，多恶变 葡萄胎清宫后8周HCG降至不可测出水平者，预后较好 单从清宫后HCG降至正常水平后又迅速升高就可确诊侵蚀性葡萄胎 黄素化囊肿可影响HCG清宫后的下降曲线，不一定进展为侵蚀性葡萄胎
部分性葡萄胎与完全性葡萄胎的最大区别是部分性葡萄胎发展为持续性葡萄胎的较少，不易恶变 持续性葡萄胎为葡萄胎清宫后3个月hCG仍高于正常范围者，多恶变 葡萄胎清宫后8周hCG降至不可测出水平者，预后较好 单从清宫后hCG降至正常水平后又迅速升高就可确诊侵蚀性葡萄胎 黄素化囊肿可影响hCG清宫后的下降曲线，不一定进展为侵蚀性葡萄胎
葡萄胎术后8周连续测定HCG持续高于正常水平，或下降后又上升 葡萄胎清宫后半年内出现阴道不规则出血及hCG异常升高 B超发现葡萄胎子宫肌壁内有局灶性或弥漫性光团，或光团与暗区相间的蜂窝样病灶 葡萄胎子宫切除标本中见到子宫深肌层有绒毛结构或绒毛退变痕迹 葡萄胎清宫术后标本中见到绒毛或绒毛退变痕迹
年龄>40岁，无生育要求，随访条件差的葡萄胎患者，可切除子宫。但切除子宫只能去除病变侵入局部的危险，不能防止转移的发生 所有葡萄胎患者均应行2次清宫术 葡萄胎一旦确诊应立即清宫 因黄素化囊肿可自行消退，故一般不需处理。除非扭转时间长，影响血运者才行患侧附件切除 具有高危因素者清宫术后可给予1个疗程氟尿嘧啶或放线菌素D单药预防性化疗
葡萄胎术后8周连续测定HCG持续高于正常水平，或下降后又上升 葡萄胎清宫后半年内出现阴道不规则出血及hCG异常升高 B超发现葡萄胎子宫肌壁内有局灶性或弥漫性光团，或光团与暗区相间的蜂窝样病灶 葡萄胎子宫切除标本中见到子宫深肌层有绒毛结构或绒毛退变痕迹 葡萄胎清宫术后标本中见到绒毛或绒毛退变痕迹
所有葡萄胎患者均应行2次清宫术 葡萄胎一旦确诊应立即清宫 年龄＞40岁，无生育要求，随访条件差的葡萄胎患者，可切除子宫。但切除子宫只能去除病变侵入局部的危险，不能防止转移的发生 因黄素化囊肿可自行消退，故一般不需处理。除非扭转时间长，影响血运者才行患侧附件切除 有高危因素，要联合化疗。巩固三个疗程
葡萄胎清宫术后HCG消退规律，对预测预后极为重要 葡萄胎清宫后9周HCG降至不可测出水平 降至正常水平的最长时间不超过12～14周 葡萄胎完全排空后6个月HCG仍为阳性，为持续葡萄胎 HCG转阴后，又短时间明显上升，侵蚀性葡萄胎的可能性大
葡萄胎患者可行子宫局部病灶切除术 子宫大于12周或术中一次刮净有困难时，可在1周后作第二次刮宫 停经时间短的葡萄胎可以在门诊进行清宫术 卵巢黄素化囊肿应行患侧附件切除 葡萄胎患者清宫术后应给予预防性化疗
葡萄胎清宫后9周HCG降至不可测出水平 降至正常水平的最长时间不超过12~14周 葡萄胎清宫术后HCG消退规律，对预测预后极为重要 葡萄胎完全排空后6个月HCG仍为阳性，为持续葡萄胎 HCG转阴后，又短时间明显上升，侵蚀性葡萄胎的可能性大
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