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大手术病人 血液病病人 各种原因引起的大出血病人 高热病人 严重贫血的病人
有凝血异常的的血液病病人不宜选择需穿刺的麻醉方法 血液病病人即使没有明显凝血功能障碍,仍以选择全麻为安全 巨幼红细胞性贫血病人缺乏维生素B12伴有严重神经系统病理改变者禁忌用椎管内阻滞 慢性贫血患者手术中出血时,应快速输血输液补充血容量 缺乏维生素B12的巨幼红细胞性贫血病人禁用N2O
大量输入库血 枸橼酸量过多 血钙升高 各种凝血因子的破坏及大量消耗 麻醉药物的影响
并存高血压或红细胞增多症的病人,术前通过血液稀释可以降低血压和HCT 对Ⅷ因子缺乏的血友病病人,为防手术出血,术前应输Ⅷ因子制品 对血液病病人一般应以保守治疗为主,必须手术治疗时,以简短手术为宜 高碳酸血症会加重术野渗血 低温体外循环术后渗血不止,与肝素反跳、鱼精蛋白过量致血小板及纤维蛋白减少有关
高热 情绪不稳 失眠 血小板低于 20× 10^9/L 便秘
皮肤粘膜血肿 消化道出血 泌尿生殖道出血 呼吸道出血 颅内出血
并存高血压或红细胞增多症的病人,术前通过血液稀释可以降低血压和HCT 对Ⅷ因子缺乏的血友病病人,为防手术出血,术前应输Ⅷ因子制品 对血液病病人一般应以保守治疗为主,必须手术治疗时,以简短手术为宜 高碳酸血症会加重术野渗血 低温体外循环术后渗血不止,与肝素反跳、鱼精蛋白过量致血小板及纤维蛋白减少有关
ITP 恶性贫血 弥散性血管内凝血 新生儿溶血病 单纯红细胞性再生障碍性贫血
大量输入库血 枸橼酸量过多 血钙升高 各种凝血因子的破坏及大量消耗 麻醉药物的影响
鼻出血是某些全身疾病的症状之一 血液病可引起鼻出血 反复少量一侧鼻出血应警惕恶性肿瘤 与鼻中隔偏曲无关 鼻部炎症
皮肤、黏膜血肿 呼吸道出血 消化道出血 泌尿生殖道出血 颅内出血