女性，22岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点与淤斑，血红蛋白78g/L，白细胞5.0×109/L，临床考虑为特发性血小板减少性紫癜。该患者治疗半年仍反复发作，可考虑（）

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若患者治疗中出现严重出血首选

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该患者治疗半年仍反复发作可考虑

加大糖皮质激素剂量继续使用改用达那唑改用免疫抑制剂血浆交换脾切除

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