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拮抗醛固酮的保钾利尿作用 作用于肾小管近曲小管 竞争性结合胞浆中醛固酮受体 主要用于伴有醛固酮升高的顽固性水肿 久用易致高血钾
直接抑制醛固酮生成 加速醛固酮的灭活 有排钾保钠的作用 阻断ATl受体 AngⅡ形成减少,致使醛固酮减少
化学结构与醛固酮相似,与醛固酮竞争受体产生作用 有保钾排钠的作用,久用可致高血钾 有排钾的作用,长期应用可致低血钾 利尿作用弱而缓慢 主要用于醛固酮升高的顽固性水肿
结构中含有乙酰巯基 代谢产物坎利酮无活性而坎利酸有活性 为醛固酮的拮抗剂,为保钾利尿药 利尿作用缓慢而持久,可与氢氯噻嗪合用 主要副作用为高血钾症以及抗雄激素作用