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有关重症肌无力的临床表现,下列哪项不对()
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上海住院医师麻醉科《神经内科》真题及答案
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关于重症肌无力的临床表现正确的是:
感觉正常
四肢肌肉以远端无力为主
常于饱食后发病
妊娠患者重症肌无力症状常有减轻
患者常出现肌肉的压痛
重症肌无力临床分型是
免疫调节型重症肌无力
新生儿一过性肌无力
遗传型重症肌无力
少年型重症肌无力
青壮年型重症肌无力
试述重症肌无力的临床表现?
关于新生儿型重症肌无力下面哪项是错误的
患儿的血清中可以检出AchR-Ab
患儿出生后48小时内出现症状,,持续数日或数周后随抗体滴度降低而症状消失
患儿的母亲肯定是一位重症肌无力患者
患儿的父亲肯定是重症肌无力患者
临床表现出生后哭声低微,呼吸困难,全身肌张力低
重症肌无力的临床表现辅助检查:
重症肌无力患儿出现哪项临床表现易危及生命
眼外肌无力
颈肌无力
呼吸肌无力
吞咽无力
四肢无力
下面哪项不是重症肌无力的临床表现特性
症状无规律性
部分或全身的骨骼肌易疲劳
波动性肌无力
症状晨轻暮重
眼外肌比较容易受累
重症肌无力的临床表现为部分或全身骨骼肌易疲劳常于活动后加重休息后减轻
重症肌无力的临床表现有肌无力休息后活动后眼肌型表现为一侧或双侧肌麻痹瞳孔括约肌危象是该病死亡的常见原
何谓重症肌无力儿童期重症肌无力的临床主要表现有哪些
重症肌无力患者的临床表现是什么
儿童期重症肌无力的主要临床表现有哪些?
试述重症肌无力的发病机制及临床表现
重症肌无力特征性的临床表现为________________________的骨骼肌无力
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患者男30岁工人餐前半小时突发上腹部剧痛很快扩散至右下腹疼痛呈持续性无放射伴有恶心和呕吐发病3h后来院就诊查体体温37℃心率70次/min血压16/9kPa120/70mmHg腹平全腹压痛轻度反跳痛以右上腹及中上腹为甚肝浊音界不清肠鸣音微弱腹部超声未见明显病变腹腔无渗液患者腹痛的原因是
患者女41岁少量饮酒进食油腻食物后出现上腹疼痛1d伴有恶心呕吐无发热查体生命体征平稳巩膜轻度黄染上腹部压痛轻度反跳痛及肌紧张肠鸣音可闻及实验室检查血淀粉酶1200U/L血脂肪酶1800U/L经禁食输液等对症治疗3d病情缓解影像学检查发现胆囊结石下一步处理是
患者男42岁体检彩超发现左肝上下径5.7cm边缘锐利肝包膜光整血管纹理清晰门静脉1.0cm腔内未探及明显异常回声肝内胆管未见扩张肝实质回声均匀左右肝可探及多个中等回声左肝最大1.0cm×0.4cm右肝最大10.5cm×7.5cm×6.3cm位于右肝前后交界近下缘处界清彩超结果提示肝脏多发实性病变CT检查右肝多个散在大小不等的团块状低密度灶CT值30~48最大径6.5cm×6.5cm边缘尚清楚局部肝包膜外膨增强后右肝低密度灶明显缩小部分病灶外周呈结节样强化延迟低密度灶缩小部分呈等密度改变提示右肝占位病变肝功能AFP和CEA正常HbsAg阴性该患者的治疗方案为提示肝脏多发实性病变CT检查右肝多个散在大小不等的团块状低密度灶CT值30~48最大径6.5cm×6.5cm边缘尚清楚局部肝包膜外膨增强后右肝低密度灶明显缩小部分病灶外周呈结节样强化延迟低密度灶缩小部分呈等密度改变提示右肝占位病变肝功能AFP和CEA正常HbsAg阴性
患者男60岁因进餐后出现持续胸痛伴大汗恶心2h来诊患者既往有糖尿病病史3年高血压病史12年查体BP100/70mmHgHR120次/min心电图V1~V5ST段抬高0.2~0.4mV考虑诊断为.
患者男62岁发现左侧乳房较对侧明显增大3个月轻微疼痛无乳头溢液无肿瘤病史体检双乳头无内陷左侧乳房可触及直径约4cm的肿块边界清质不硬位于乳头乳晕后方右乳未触及肿块腋窝淋巴结不肿大与男性乳腺发育症无关的病史是
患者男60岁既往有慢性乙型肝炎病史30年近半年自觉消瘦乏力体重减轻约10kg查体一般情况好皮肤巩膜无黄染腹平坦腹腔积液征-肝功能ALT63U/LAST52U/LTBil40.0μml/LALB32g/L该患者Child-Pugh分级为
患者男30岁2h前突然上腹部刀割样痛迅速波及全腹不敢直腰走路查体舟状腹腹肌强直有腹膜刺激征肠鸣音消失肝浊音界消失进一步明确诊断的简便检查方法是
患者女57岁反复发热1周体温38.2℃B超示肝脏占位性病变CT示肝右叶脓肿血象稍高血培养+药敏-肝肾功能及心肺检查无明显异常予头孢哌酮舒巴坦+奥硝唑+左氧氟沙星三联抗炎及护肝等对症处理患者入院后未诉明显腹痛但每天下午1600点左右出现发热持续约3h后自行降温最高达38.7℃每天体温波动>2℃复查CT脓肿较前增大予B超定位下行穿刺脓肿壁较厚抽出50ml巧克力样液体关于B超引导穿刺抽取液体叙述错误的是
患者男30岁2h前突然上腹部刀割样痛迅速波及全腹不敢直腰走路查体舟状腹腹肌强直有腹膜刺激征肠鸣音消失肝浊音界消失应考虑的初步治疗措施中不正确的是
患者男31岁2年前因胃溃疡穿孔行毕I式胃大部切除术术后半年胃溃疡复发出血行残胃部分切除胃空肠吻合术术后上腹仍感烧灼样痛服用H2受体阻断剂不缓解伴腹泻BAO/MAO=0.8此时应考虑的诊断为
患者女48岁反复出现双乳月经前胀痛3年发现右乳肿块1周无乳腺癌家族史钼靶摄片检查未见肿块及钙化影下一步应首选的检查是
患者女29岁产后50d感右乳胀痛内下方发硬稍红3d发热37.6℃1d如诊断为乳腺脓肿行切开引流不正确的是
患者女36岁13年前因甲状腺肿物行甲状腺左叶全切除右叶次全切除中央区淋巴结清扫术病理证实为甲状腺乳头状癌3年前发现左颈部外侧肿物甲状腺增强CT显示左颈侧方淋巴结肿大细针穿刺怀疑转移下一步治疗方案是
患者男27岁既往有消化道溃疡病史4年突发上腹部刀割样疼痛迅速蔓延至全腹服抗生素后不能缓解症状加重6h后于急诊求治经腹部X线平片诊断为急性弥漫性腹膜炎消化性溃疡穿孔引起继发性腹膜炎的细菌中最多见的是
患者女16岁体检发现中上腹部直径10cm的肿瘤边界清楚活动度差表面光滑有助于疾病定位诊断的检查是提示体检T36.5℃P89次/minR20次/minBP120/80mmHgTBil10mmol/LCA19-940U/L皮肤巩膜无黄染腹部稍膨隆腹软无压痛反跳痛腹肌紧张肠鸣4次/min
患者女56岁左乳外上象限4cm×3cm肿块可推动但患者双手叉腰时肿块活动度明显受限左腋窝未扪及肿大淋巴结该患者最佳的定性诊断方法是
患者男65岁原因不明腹痛不向肩背部放射体检发现中上腹直径4cm肿瘤TBil15mmol/LCA19-980U/L平扫CT发现胰头局部低密度肿块胰管扩张最宽处为5mm胰管内钙化增强CT中肿瘤中央部位的强化程度明显高于周围胰腺组织初步考虑胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤IPMNEUS引导下抽吸肿瘤囊液囊液CEA水平高于110μg/L治疗应选择
患者男70岁腹部不适乏力食欲减退消瘦半年查体一般情况可皮肤黏膜略苍白心肺未见明显异常腹平软未触及肿块腹部B超示右肝前叶直径4cm低回声结节周围有晕环余未见异常该患者最可能的诊断为
患者女30岁因活动后心慌气短1年加重1个月来诊查体口唇轻度发绀颈静脉充盈HR100次/min律齐肺动脉瓣听诊区第二心音减弱三尖瓣区可闻及Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音无杵状指趾肝在右锁骨中线肋下3cm双下肢轻度水肿该患者最可能的诊断是
患者女32岁断乳半年1个月前发热左乳皮温高经消炎治疗后觉左乳胀大变硬就诊时觉得左乳有多个结节触诊左乳硬皮肤较光滑表面触及小硬结钼靶X线征象病侧乳腺可见大片状密度增高影其中布满不定形的沙粒状钙化影皮肤明显呈橘皮样改变腋下可见肿大淋巴结影该患者经粗针穿刺病理诊断为浸润性导管癌但未见真皮淋巴管癌栓该患者首选的治疗方法是
患者女40岁10年前走路不慎跌倒导致右小腿骨折3年前于当地行B超检查发现双肾结石未特殊治疗1年前无明显诱因左下肢及左上肢无力于当地医院诊断为骨质疏松口服中药治疗无明显效果为明确诊断首先应做的检查是
患者男45岁持续发热体温38~39℃右上腹部持续性胀痛伴右肩部疼痛5d查体一般情况较差肉眼可疑黄疸右上腹压痛伴轻度肌紧张无反跳痛肋缘下可触及肝脏边钝质软触痛阳性继往有阿米巴痢疾病史该患者的最可能诊断为
患者男42岁体检彩超发现左肝上下径5.7cm边缘锐利肝包膜光整血管纹理清晰门静脉1.0cm腔内未探及明显异常回声肝内胆管未见扩张肝实质回声均匀左右肝可探及多个中等回声左肝最大1.0cm×0.4cm右肝最大10.5cm×7.5cm×6.3cm位于右肝前后交界近下缘处界清彩超结果提示肝脏多发实性病变CT检查右肝多个散在大小不等的团块状低密度灶CT值30~48最大径6.5cm×6.5cm边缘尚清楚局部肝包膜外膨增强后右肝低密度灶明显缩小部分病灶外周呈结节样强化延迟低密度灶缩小部分呈等密度改变提示右肝占位病变肝功能AFP和CEA正常HbsAg阴性初步诊断应考虑为
患者女34岁1年前发现右乳肿物在当地诊为纤维腺瘤近1个月增大迅速触诊右乳外上象限肿物质硬边界尚清活动可右腋下可及2枚淋巴结有融合较大者直径为2cm钼靶X线征象右侧乳腺直径2cm高密度影可见砂砾样钙化BI-RADS5级右乳肿物粗针穿刺示浸润性乳腺癌非特殊型Ⅲ级8分ER阴性PR阴性HER2+++右腋窝淋巴结细针穿刺可见癌细胞该患者分期诊断是
患者女48岁反复出现双乳月经前胀痛3年发现右乳肿块1周无乳腺癌家族史钼靶摄片检查未见肿块及钙化影经超声检查发现双乳内有数个直径为0.5~1.5cm的囊性病变壁光滑下一步较恰当的处理是
患者男20岁2个月前上腹部被车把撞伤出现上腹部持续坠胀痛逐渐膨起餐后加重并放射至腰背部伴有恶心呕吐查体体温38℃上腹部偏左侧明显膨隆可扪及界限不清固定有触痛肿物直径8cm应做的检查是
患者男27岁既往有消化道溃疡病史4年突发上腹部刀割样疼痛迅速蔓延至全腹服抗生素后不能缓解症状加重6h后于急诊求治经腹部X线平片诊断为急性弥漫性腹膜炎消化性溃疡穿孔患者于入院半小时后出现烦躁表现血压70/40mmHg发生这种状况的原因是
患者男60岁既往有慢性乙型肝炎病史30年近半年自觉消瘦乏力体重减轻约10kg查体一般情况好皮肤巩膜无黄染腹平坦腹腔积液征-肝功能ALT63U/LAST52U/LTBil40.0μml/LALB32g/L根据第6版AJCC肝癌分期该患者属于
患者女41岁少量饮酒进食油腻食物后出现上腹疼痛1d伴有恶心呕吐无发热查体生命体征平稳巩膜轻度黄染上腹部压痛轻度反跳痛及肌紧张肠鸣音可闻及实验室检查血淀粉酶1200U/L血脂肪酶1800U/L为明确诊断此患者下一步最需要做的检查是
患者女46岁感左腋部有肿块10余年发现肿块增大且有摩擦不适6个月月经前肿块处有轻微疼痛经后消失无发热表现月经规律母亲有乳腺癌史为明确诊断最有价值的检查是
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