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磁共振胆胰管成像(MRCP)等检查最好在放置胆管支架前完成 没有单独的方法可以准确发现和定位胆管癌,必须综合应用现有的多种诊断手段 一定要获得癌的组织学诊断才能决定是否手术切除 PET-CT检查对准备手术切除的患者有所帮助,可以避免不必要的剖腹探查 腹腔镜对准备手术切除的患者有所帮助,可以避免不必要的剖腹探查
上段胆管癌又称肝门部胆管癌,是指累及胆囊管开口以上至左右肝管汇合处的癌 下段胆管癌位于十二指肠上缘以下至十二指肠乳头 根据发生部位,分为上段,中段和下段胆管癌 中段胆管癌位于胆囊管开口以下至十二指肠上缘 以上都是
外周型胆管癌 肝门型胆管癌 肝外型胆管癌 中段胆管癌 下段胆管癌
周围型胆管癌 肝门型胆管癌 肝外型胆管癌 壶腹型胆管癌 壁内段胆管癌
磁共振胆胰管成像(MRCP)等检查最好在放置胆管支架前完成 没有单独的方法可以准确发现和定位胆管癌,必须综合应用现有的多种诊断手段 一定要获得癌的组织学诊断才能决定是否手术切除 PET-CT检查对准备手术切除的患者有所帮助,可以避免不必要的剖腹探查 腹腔镜对准备手术切除的患者有所帮助,可以避免不必要的剖腹探查
下段胆管癌的发病率最高,占50%~75% 硬化型胆管癌是肝门部胆管癌最常见的大体病理类型 胆管癌最主要的组织学类型是腺癌 胆管癌最主要的扩散方式是经血流发生远处转移 肝门部肝管分叉部癌又称Klatdkin瘤
壶腹周洞癌 下段胆管癌 胆道蛔虫病 原发性胆管结石 继发性胆管结石
周围型胆管癌 肝门型胆管癌 肝外型胆管癌 壶腹型胆管癌 以上都不对
根据发生的部位,分为肝内、肝门区及肝外胆管癌 肝门区胆管癌位于左、右肝管汇合处,其发病率在大胆管癌中最高 肝外胆管癌又称Klatskin肿瘤 表现为管壁增厚或管腔内结节,局部管腔狭窄,梗阻上方肝内、外胆管扩张、积液 最常见的症状是无痛性进行性梗阻性黄疸
下段胆管癌的发病率最高,占50%~75% 硬化型胆管癌是肝门部胆管癌最常见的大体病理类型 胆管癌最主要的组织学类型是腺癌 胆管癌最主要的扩散方式是经血流发生远处转移 肝门部肝管分叉部癌又称K1atdkin瘤
胆管癌是胆道系统最常见的恶性肿瘤 肝外胆管癌中以肝门部最常见 青壮年患者多见 组织学病理类型以鳞癌最常见 其病因与华支睾吸虫无关