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慢性肺心病出现右心一衰竭时,以下哪项可能不是心衰的表现()
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风湿病(医学高级)《呼吸内科学》真题及答案
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慢性肺心病出现右心衰竭时以下哪项可能不是心衰的表现
胸腔积液
肝大和压痛
双下肢水肿
双肺底湿啰音
肝颈静脉回流征阳性
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患者男78岁因胸闷憋气半年余加重伴咳黄痰4天入院查体BP130/80mmHgP90次/分双肺呼吸音粗右下肺可闻及湿啰音心率90次/分律齐未闻及杂音双下肢轻度水肿该患者进一步应做哪些检查
女性30岁患者20岁时曾患胸膜炎服药3个月即自行停药此次分娩后高热不退胸片示两肺弥漫性大小密度和分布均较一致的粟粒状阴影拟诊粟粒性肺结核上级医师查房时强调化学治疗方案必须联合主要作用于细胞内细菌的药物下列药物中哪种对细胞内细菌无作用
结核菌素试验阳性反应的原理是
男20岁1周前发热T38℃伴有恶心呕吐腹泻按肠炎治疗好转近3天来感胸闷憋气头晕乏力查体BP120/60mmHgP100次/分律齐T36℃双肺呼吸音清心电图示Ⅰ度房室传导阻滞普遍导联T波倒置该患者进一步治疗应采取以下措施
男性63岁高血压病病史3年活动平板阳性Holter提示多次发作性心肌缺血冠脉造影见左冠脉前降支中段70%狭窄近日出现心绞痛入院1周来积极抗凝抗血小板扩冠抗心绞痛等治疗症状未见明显改善昨晚睡眠过程疼痛而醒ECG见V5~6ST段抬高给予相应处理后症状缓解ST段恢复正常12h抽血心肌酶值不高ACEI宜用于
男性52岁阵发性心悸半年时有胸闷登二楼觉气急3个月下肢浮肿3天来院门诊心电图示窦性心律心率64次/minP-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞诊断为扩张型心肌病心功能不全入院后予以洋地黄利尿剂和扩血管药物治疗第4天突然神志不清抽搐听诊心音消失血压为0kPa经救治以后神志清醒心跳恢复心率45次/min并有频发早搏肥厚性心肌病梗阻型能增强其收缩期喷射性杂音的因素是
男性52岁因咳嗽咳痰偶有痰血及午后自觉潮热2周就诊X线检查见右上肺浓密阴影内有2cm×3cm不规则空洞放射科报告肺结核伴空洞形成PPD试验阴性2周后重复试验仍阴性应选择下列哪项处理
男性52岁阵发性心悸半年时有胸闷登二楼觉气急3个月下肢浮肿3天来院门诊心电图示窦性心律心率64次/minP-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞诊断为扩张型心肌病心功能不全入院后予以洋地黄利尿剂和扩血管药物治疗第4天突然神志不清抽搐听诊心音消失血压为0kPa经救治以后神志清醒心跳恢复心率45次/min并有频发早搏心电图示Ⅲ度房室传导阻滞频发室性早搏其原因考虑与下列哪项有关
患者女性6岁发现胸骨左缘第三四肋间粗糙全收缩期杂音伴震颤第二心音亢进分裂最可能的诊断
男性56岁发现高血压10年1周来工作繁忙出现头晕头胀胸闷昨晚气促心慌以往无心力衰竭史血压186/112mmHg心率118次/min律齐双肺呼吸音粗下肢无浮肿当心功能进入失代偿期时下列哪一项临床表现最早出现
男性67岁头痛头晕心悸6年余加重伴视力模糊1周就诊查体血压180/100mmHg神志清双肺呼吸音清未闻及啰音心率90次/分律不齐可闻及早搏未闻及杂音眼底Ⅲ级该患者入院后需进一步完善如下检查
患者男51岁既往有胸闷心悸病史未予重视有冠心病史此次突发胸闷胸痛随之出现意识丧失经抢救无效死亡出现心脏骤降常见的病理生理机制
男20岁1周前发热T38℃伴有恶心呕吐腹泻按肠炎治疗好转近3天来感胸闷憋气头晕乏力查体BP120/60mmHgP100次/分律齐T36℃双肺呼吸音清心电图示Ⅰ度房室传导阻滞普遍导联T波倒置有助于该病诊断的结果是
辅助检查结果胸片示肺动脉段突出血常规示WBC10.5×109/L心脏彩超示室间隔肌部缺损5mm左向右分流心电图示窦性心律根据以上结果该患者下一步治疗为
男性63岁高血压病病史3年活动平板阳性Holter提示多次发作性心肌缺血冠脉造影见左冠脉前降支中段70%狭窄近日出现心绞痛入院1周来积极抗凝抗血小板扩冠抗心绞痛等治疗症状未见明显改善昨晚睡眠过程疼痛而醒ECG见V5~6ST段抬高给予相应处理后症状缓解ST段恢复正常12h抽血心肌酶值不高高血压病发病机制
患者女32岁既往有风湿性心脏病史近2个月来间断发热咳嗽心悸不适未予重视近一周来咳嗽加重伴明显胸闷心悸就诊入院查体BP110/70mmHgP80次/分双肺呼吸音粗双肺底可闻及湿啰音心率80次/分律齐心前区可闻及三级收缩期杂音该病人诊断考虑为
男性67岁头痛头晕心悸6年余加重伴视力模糊1周就诊查体血压180/100mmHg神志清双肺呼吸音清未闻及啰音心率90次/分律不齐可闻及早搏未闻及杂音眼底Ⅲ级该患者诊断
男性26岁患右上肺结核伴空洞形成痰涂片抗酸杆菌++某医师查房时嘱作分枝杆菌培养和鉴定并列举了下列分枝杆菌名称其中哪一种是不可能引起人类结核病的
患者男8岁因胸闷心悸1周入院既往体健查体BP120/70mmHg小率75次/分体瘦口唇微紫双肺呼吸音粗未闻及啰音心率75次/分律齐胸骨左缘3肋间可闻及Ⅲ/6级收缩期杂音该患者该进行哪些辅助检查
关于继发性肺结核下列哪项不正确
某患者在应用异烟肼链霉素治疗中出现耳鸣重听痰菌阳性你认为治疗方案应改为
患者男68岁突发剧烈胸痛2小时入院往有高血压病史未予重视入院查体BP180/100mmHgP80次/分双肺呼吸音粗未闻及湿啰音心率80次/分律齐未闻及杂音该病人下一步治疗应首先考虑
患者女性6岁发现胸骨左缘第三四肋间粗糙全收缩期杂音伴震颤第二心音亢进分裂房间隔缺损可见下列哪些心电图表现
患者男37岁厌食乏力盗汗半年余未予重视近二周来咳嗽伴明显胸闷心悸就诊入院查体BP110/70mmHgP75次1分双肺呼吸音粗未闻及啰音心率75次/分律齐心音略低钝未闻及杂音病人血常规WBC10.0×109/L心电图示窦性心律胸片示纵隔饱满心脏彩超示心包积液心包穿刺示淡红色液体PPD实验强阳性该病人诊断考虑为
女性30岁发热伴咳嗽呼吸困难半个月有种植蘑菇史查体心肺无异常痰中找到抗酸杆菌胸片示双肺散在密度增高阴影分布均匀大小一致密度一致最可能的诊断是
男性63岁高血压病病史3年活动平板阳性Holter提示多次发作性心肌缺血冠脉造影见左冠脉前降支中段70%狭窄近日出现心绞痛入院1周来积极抗凝抗血小板扩冠抗心绞痛等治疗症状未见明显改善昨晚睡眠过程疼痛而醒ECG见V5~6ST段抬高给予相应处理后症状缓解ST段恢复正常12h抽血心肌酶值不高RAS对血压的影响机制
男性52岁阵发性心悸半年时有胸闷登二楼觉气急3个月下肢浮肿3天来院门诊心电图示窦性心律心率64次/minP-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞诊断为扩张型心肌病心功能不全入院后予以洋地黄利尿剂和扩血管药物治疗第4天突然神志不清抽搐听诊心音消失血压为0kPa经救治以后神志清醒心跳恢复心率45次/min并有频发早搏如果患者神志不清发作时心电图显示下列哪种情况适宜作电复律治疗
电图示左室肥厚室性早搏心脏超声示室间隔厚度15mm胸部正位片示主动脉型心脏心胸比例0.624小时动态心电监护示室性早搏总数872次血脂LDL4.2mmol/L若不及时治疗该病进一步发展可出现如下并发症
男性56岁发现高血压10年1周来工作繁忙出现头晕头胀胸闷昨晚气促心慌以往无心力衰竭史血压186/112mmHg心率118次/min律齐双肺呼吸音粗下肢无浮肿亚急性感染性心内膜炎常见的并发症是
患者女32岁既往有风湿性心脏病史近2个月来间断发热咳嗽心悸不适未予重视近一周来咳嗽加重伴明显胸闷心悸就诊入院查体BP110/70mmHgP80次/分双肺呼吸音粗双肺底可闻及湿啰音心率80次/分律齐心前区可闻及三级收缩期杂音该病人可能出现的体征有
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