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肝功能不全者的药物“吸收”改变的机制主要是

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该患者重度肝功能不全,不建议使用伏立康唑  该患者轻度肝功能不全,伏立康唑维持剂量不变  该患者轻度肝功能不全,伏立康唑维持剂量减少25%  该患者中度肝功能不全,伏立康唑维持剂量减少50%  该思者中度肝功能不全伏立康唑维持剂量减少75%  
血中结合型药物减少,而游离型药物增加  对于肝功能损害者,药物剂量应下调  肝脏的蛋白合成功能减退  肝脏代谢药物的代谢速率和程度降低  药理效应降低  
药物吸收影响  药物体内分布影响  药物代谢影响  药效学改变  药动学改变  
明确疾病诊断和治疗目的  坚持少而精的用药原则  定期检查肝功能,及时调整治疗方案  忌用有肝毒性的药物  注意药物相互作用,避免产生新的肝损害  
吸收  分布  转运  代谢  排泄  
明确诊断,合理选药  避免或减少使用对肝脏毒性大的药物  注意药物相互作用,特别应避免与肝毒性的药物合用  肝功能不全而肾功能正常的患者可选用对肝毒性小,并且从肾脏排泄的药物  初始剂量宜小,必要时进行TDM,做到给药方案个体化  
半衰期缩短,血药浓度降低  半衰期延长,血药浓度增高  药物效应不变  药物效应增强  药物效应减弱  
肝细胞的数量减少  肝细胞功能受损  血浆中白蛋白浓度下降  血中胆红素的含量升高  肝细胞内的多数药物酶的活性和数量均有减少  
半衰期缩短,血药浓度降低  半衰期延长,血药浓度增高  药物效应不变  药物效应增强  药物效应减弱  
老年人  心功能不全者  肝功能不全者  肾功能不全者  ICU患者长期镇静  
对药物的转运能力  对药物的排泄能力  对药物的转化能力  对药物的吸收速率  
首关作用减弱  蛋白合成功能减退  胆汁酸,胆红素的含量升高  肝细胞内的多数药物酶的活性减弱  肝细胞内的多数药物酶的数量减少  
老人  肝功能不全者  肾功能不全者  老人及肝功能不全者  老人及肝/肾功能不全  
脑水肿  青光眼  心功能不全者  肾功能不全者  肝功能不全者  
明确诊断,合理选药  静脉给药可不调整剂量  定期检查肝功能,及时调整治疗方案  避免或减少使用或合用对肝脏毒性大的药物  肝功能不全而肾功能正常者可选用对肝毒性小且从肾脏排泄的药物  
磺胺  庆大霉素  头孢拉定  头孢曲松  
药物作用改变  药理效应改变  由药动学改变导致其药理改变  由药动学改变导致其药理效应改变  由药动学改变导致其作用类型改变  

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