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患者男,35岁,反复出现皮肤黄染3个月,同时伴有右上腹轻微胀痛,食欲缺乏,经内科治疗无效。查体:肝大,胆囊增大,血胆红素17μmol/L,AST70U/L,可能诊断是()
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胸心外科主治医师《单项选择题》真题及答案
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某男性患者36岁反复出现皮肤黄染3个月同时伴有右上腹轻微胀痛食欲缺乏经内科治疗无效查体肝大胆囊增大血
黄疸性肝炎
胆总管结石梗阻
肝癌
肝硬化晚期
壶腹周围癌
为进一步确诊下列检查项目中应作为最佳选择的是
CEA
CA19-9
MRCP
AFP
DSA
黄疸案例简要病史患者男性50岁上腹闷胀身体消瘦2个月皮肤黄染及陶半个月
男65岁进行性黄疸3个月伴中上腹持续性胀感夜间平卧时加重消瘦显著查体慢性消耗性面容皮肤巩膜黄染腹平坦
慢性胆囊炎
胆石症
原发性肝癌
胃癌
胰头癌
根据上述资料初步考虑本例是
胆总管结石
肝门部胆管癌
胆囊结石
黄疸型肝炎
壶腹周围癌
男64岁上腹饱胀不适4个月皮肤进行性黄染3个月查体皮肤巩膜明显黄染右上腹肋缘下可触及囊性包块无触痛为
上消化道X线钡剂造影
腹部B超
PET-CT
胃镜
腹部CT
男64上腹饱胀不适4个月皮肤进行性黄染3个月查体皮肤巩膜明显黄染右上腹肋缘下可触及囊性包块无触痛为明
上消化道X线钡剂造影
腹部超
PET-T
胃镜
腹部CT
患者男52岁进行性黄疸加重2个月伴中上腹持续性胀感夜间平卧时加 重近期明显消瘦查体慢性消耗性面容皮肤
慢性胆囊炎
胆石症
原发性肝癌
胃癌
胰头癌
男65岁进行性黄疸3个月伴中上腹持续性胀感夜间平卧时加重 消瘦显著查体慢性消耗性面容皮肤巩膜黄染腹平
慢性胆囊炎
胆石症
原发性肝癌
胃癌
胰头癌
患者男52岁皮肤巩膜黄染2个月大便颜色变浅无腹痛及发热 查体皮肤巩膜黄染右上腹触及囊性包块无压痛腹部
胆总管结石
胆囊癌
慢性胆囊炎
慢性胰腺炎
壶腹周围癌
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下列情况中不能行根治性胃癌手术的是
患者男62岁近3个月逐渐出现上腹部不适进食后饱胀嗳气纤维胃镜发现大弯侧胃壁上有1cm大小块状肿物与周围组织界限不清病理回报为恶性该肿瘤Borrmann分型为
阑尾脓肿包块消散后接着应采取的措施是
以下各项腹股沟斜疝与直疝的鉴别点中最有意义是
在ERCP检查时不能获得良好诊断的病变部位是
以下肿瘤标志物中最常用于胰腺癌辅助诊断的是
正确的胃溃疡手术适应证是
胃溃疡穿孔36小时患者处于中毒性休克状态最佳处理措施是
患者女26岁产后第2周出现右乳胀痛皮肤红肿伴发热体温38℃体查时无波动感此时最好的治疗是
直肠壶腹癌的临床表现下列选项错误的是
直肠癌手术能否保留肛门主要取决于
以下选项中属于诊断原发性肝癌的主要依据的是
急性胰腺炎发病12小时以内以下检查项目中诊断意义较大的是
患者术前诊断为阑尾炎术中见阑尾正常回肠末端距回盲部30cm处肠壁有一圆形溃疡穿孔应首先考虑为
急性腹膜炎体征错误的是
术中不易找到阑尾的原因不包括
老年患者女持续性右上腹痛7小时伴寒战高热黄疸既往曾有多次类似发作历史查体体温39.2℃血压80/55mmHg心率120次/分神志淡漠巩膜和皮肤黄染右上腹压痛反跳痛肌紧张血常规提示白细胞24×109/L最大可能的诊断是
对于腹腔穿刺诊断急腹症的解释不正确的是
腹股沟斜疝的特点之一为
患者男45岁6年来有上腹部规律性疼痛近半年来加剧厌食消瘦大便隐血持续阳性应首先考虑
患者男26岁5天前因十二指肠溃疡穿孔行修补术术后出现腹胀痛不适恶心停止排气排便查体全腹胀未见肠型全腹压痛尤其以右下腹明显轻度肌紧张肠鸣音消失血常规白细胞11×109/L中性粒细胞86%腹部X线平片肠腔积气并可见小液气平面应考虑为
单纯性大隐静脉曲张最佳的治疗方案是
为了明确上消化道出血的病因和部位可选用哪项检查
关于胰腺癌下列叙述不正确的是
胆囊多发性小结石有黄疸史宜采取
结肠癌早期最常见的症状是
患者男40岁消化性溃疡患者临床表现为黑便呕咖啡色液体面色苍白脉搏120次/分血压70/55mmHg估计出血量约为
患者上腹被汽车撞伤4小时面色苍白四肢厥冷血压8/6kPa60/45mmHg脉搏104次/分全腹压痛及反跳痛明显肠鸣音减弱应考虑
单纯性粘连肠梗阻手术指征是
一名体操运动员在练习翻高低杠时突起上腹痛2小时后疼痛加剧仍位于上腹部且相应的背部疼痛呕吐多次呕吐物中有血以往有过胆囊炎病史X线检查横结肠肝曲胀气腹膜后似有气体应考虑的诊断是
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