下列有关低分子肝素的说法错误的是-X题卡

可以直接使用华法林抗凝治疗使用普通肝素抗凝，然后过渡到口服华法林使用低分子肝素抗凝治疗5d后，改为口服华法林抗凝使用低分子肝素加口服华法林抗凝，5d后停用低分子肝素使用肝素和华法林抗凝，待INR≥2.0连续2d时，停用肝素治疗

起效更快剂量和抗凝效果的相关性更好，不易引起出血可以固定剂量给药，一般不需要进行凝血功能监测发生肝素诱导的血小板减少症的风险较低作用维持时间更长

可以直接使用华法林抗凝治疗使用普通肝素抗凝，然后过渡到口服华法林使用低分子肝素抗凝治疗5 d后，改为口服华法林抗凝使用低分子肝素加口服华法林抗凝，5 d后停用低分子肝素使用肝素和华法林抗凝，待INR≥2.0连续2 d时，停用肝素治疗

抗X因子活性强于普通肝素对Ⅱ因子影响较小出血副作用小分子量在3.5～6.0KD 用于外科手术后深静脉血栓

华法林肝素低分子肝素华法林+低分子肝素肝素+低分子肝素

可以直接使用华法林抗凝治疗使用普通肝素抗凝，然后过渡到口服华法林使用低分子肝素抗凝治疗5d后，改为口服华法林抗凝使用低分子肝素加口服华法林抗凝，5d后停用低分子肝素使用肝素和华法林抗凝，待INR≥2.0连续2d时，停用肝素治疗

抗X因子活性强对Ⅱ因子影响较小出血不良反应小分子量在3.5～6.0kD 用于外科手术后深静脉血栓

机体对肝素的敏感性和代谢速率存在差异，故肝素的用量需个体化肝素静脉注射后通常5分钟即起效，半衰期常为25分钟肝素开始应用后应进行凝血指标的测定应用肝素而发生出血者可用鱼精蛋白进行治疗低分子量肝素发生血小板减少的副作用低于普通肝素

对因子Ⅹa的抑制活性增强基本不影响血小板对因子Ⅹa的抑制活性减弱对因子Ⅻa的抑制活性减弱低分子量肝素的半寿期长

硝酸酯类+阿司匹林硝酸酯类+阿司匹林+低分子肝素硝酸酯类+阿司匹林+低分子肝素+β受体阻滞药硝酸酯类+阿司匹林+低分子肝素+β受体阻滞药+静脉溶栓硝酸酯类+阿司匹林+静脉溶栓

肝素或低分子肝素的疗程一般需7～10天肝素使用3～5天和低分子肝素使用7天时需检查血小、板，因两者可能引起血小板减少肝素或低分子肝素停用后加用华法林应用华法林，应使凝血酶原时间（PT）延长至正常的1.5倍，并定期测定以调节华法令的剂量，一般口服华法令的疗程至少为3～6个月

起效更快剂量和抗凝效果的相关性更好，不易引起出血可以固定剂量给药，一般不需要进行凝血功能监测发生肝素诱导的血小板减少症的风险较低作用维持时间更长

选择性抗凝血因子Ⅹa 引起出血也可用鱼精蛋白拮抗形成低分子肝素、ATⅢ、凝血因子Ⅹa复合物半衰期比肝素长引起出血及血小板减少比肝素少

肝素或低分子肝素的疗程一般需 7～10天。肝素使用 3～5天和低分子肝素使用 7天时需检查血小板。肝素或低分子肝素停用后不加用华法林应用华法林，应使 INR控制在2.0-2.5 左右并定期测定。患者口服华法林的疗程一般为为 3～6个月

低分子肝素抑制因子Ⅱa的作用强于Ⅹa 普通肝素和低分子肝素的作用靶点均是凝血酶Ⅲ 普通肝素的生物利用度低于低分子肝素普通肝素和低分子肝素的代谢途径不一致普通肝素抗因子Ⅹa和因子Ⅱa的效价基本相同

皮下给药，低分子肝素的生物利用度接近100% 肝素与低分子肝素相比，起效快失效也快德收育低分子肝素抗凝作用维持时间较长，可以一日1次或2次给药肝素与低分子肝素均可使用硫酸鱼精蛋白迅速逆转抗凝作用与肝素相比，低分子肝素给药相对方便且不会通过胎盘屏障，是妊娠期首选的抗凝药

皮下给药，低分子肝素的生物利用度接近100% 肝素与低分子肝素相比，起效快失效也快低分子肝素抗凝作用维持时间较长，可以一日1次或2次给药肝素与低分子肝素均可使用硫酸鱼精蛋白迅速逆转抗凝作用与肝素相比，低分子肝素给药相对方便且不会通过胎盘屏障，是妊娠期首选的抗凝药

妊娠全程使用普通肝素或低分子肝素妊娠全程使用华法林，分娩时使用普通肝素或低分子肝素妊娠前期应用肝素，中后期使用华法林，分娩时再转为普通肝素或低分子肝素妊娠全程及分娩使用华法林分娩前 12 小时停用普通肝素和低分子肝素，分娩后肝素或低分子肝素与华法林重叠使用 4-5 天，华法林对哺乳没有影响

对Xa抑制作用较强对I2a的抑制作用较弱其抗凝作用不以监测aPTT决定，而应测定抗Xa活性在同样的抗凝效应下出血危险比肝素少不可用于急性心肌梗死

下列有关低分子肝素的说法错误的是（）