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可经中心静脉导管抽血 每周消毒穿刺部位一次 可经中心静脉途径应用抗生素 输液结束后用肝素稀释液封管 可经中心静脉途径输血
中心静脉导管置管患者血流感染的例数/中心静脉导管总留置天数×100% 中心静脉导管置管患者血流感染的例数/中心静脉导管置管患者数×100% 中心静脉导管置管发生血流感染时留置天数/中心静脉导管总留置天数×100% 以上都不正确
局部无菌敷料覆盖 禁忌沙袋加压固定 拔管后24小时内,注意观察有无穿刺处渗血和肢体肿胀等 保持置管处的清洁、干燥 抬高置管的肢体
手部静脉留置静脉套管针 肘部静脉留置静脉套管针 股静脉留置中心静脉导管 肘部静脉留置PICC导管 颈内静脉留置中心静脉导管 锁骨下静脉留置中心静脉导管
每周一次消毒穿刺部位 可经中心静脉途径给予抗生素 可经中心静脉途径输血 可经中心静脉导管抽血 输液结束后要用肝素稀释液封管
外周静脉导管 经外周静脉穿刺置入中心静脉导管 中心静脉导管 植入式输液港 动脉导管
输液港 经外周的中心静脉导管 中心静脉导管 外周静脉导管 静脉切开
经常更换穿刺部位的敷料 锁骨下静脉穿刺置管不可保留很长时间,应定期更换 如出现不明原因发热,首先考虑拔除中心静脉导管 避免用单腔中心静脉导管输注血液制品 每日输液完毕后可用肝素盐水封管
锁骨下静脉 颈内静脉 股静脉置管 尖端位于上腔静脉 尖端下腔静脉的导管
输液港 经外周的中心静脉导管 中心静脉导管 大口径中心导管 静脉切开
首选中心静脉途径 可经中心静脉营养管输血 不要经中心静脉导管取血 怀疑导管败血症时,首选抗菌药治疗 葡萄糖、氨基酸和脂肪乳最好单独输注
严禁加压推注 中心静脉导管出现导管堵塞时,可以行溶栓治疗 PICC 导管出现导管堵塞时,可以行溶栓治疗 周围静脉导管出现导管堵塞时,立即拔管 中心静脉导管出现导管堵塞时,立即拔管
可经中心静脉途径给予抗生素 可经中心静脉途径输血 每周一次消毒穿刺部位 可经中心静脉导管抽血 输液结束后要用肝素稀释液封管
保持置管局部皮肤清洁 观察置管部位皮肤有无红、肿 指导病人避免剧烈活动以免导管脱出 指导病人避免导管出口处淋湿 使用此中心静脉导管补液
应有医生遵守医疗机构的规定与程序拔除中心静脉导管 用指压法压迫穿刺点直至不出血为止,按压的力度要适中,切忌在按压处来回揉动,然后在穿刺部位覆盖无菌敷料 拔管后患者需静卧 30min 拔除中心静脉导管后,应更换敷料。每 24h 评估穿刺点 1 次,直到上皮形成 怀疑出现与导管相关的血液感染时,应根据医疗机构的规定与程序,对导管进行细菌培养
严重创伤、休克 长期输液 临时起搏 嗜铬细胞瘤手术 胸、腹部大手术
保持置管局部皮肤清洁 观察置管部位皮肤有无红、肿 指导病人避免剧烈活动以免导管脱出 指导病人避免导管出口处淋湿 使用此中心静脉导管补液