患者男，18岁，左大腿肿胀疼痛1年。X线片：左股骨下段皮质骨明显硬化，皮质旁见偏心性高密度影。提示光镜下：穿刺活检组织学显示分化好的骨小梁和增生的梭形细胞，细胞异型性不明显，未见明确分带现象。C...

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患者男18岁左大腿肿胀疼痛1年X线片左股骨下段皮质骨明显硬化皮质旁见偏心性高密度影最可能的诊断是提示

骨样骨瘤骨膜炎骨母细胞瘤皮质旁骨肉瘤皮质旁骨化性肌炎软骨肉瘤

8～9题共用题干患者15岁女性左大腿中下段疼痛3个月查体左大腿中下段皮肤红肿皮温稍高局部疼痛有压

CT MRI 骨穿诊断性放射治疗上述都是

最可能的诊断是提示光镜下穿刺活检组织学显示分化好的骨小梁和增生的梭形细胞细胞异型性不明显未见明确分带

骨样骨瘤骨膜炎骨母细胞瘤皮质旁骨肉瘤皮质旁骨化性肌炎软骨肉瘤

病历摘要患儿男性12岁左大腿下段持续剧痛伴高热7天体温39～40℃寒战食欲差体查左大腿下段稍肿胀局部

Orr疗法碟形手术切开引流大剂量抗生素治疗死骨摘除不摘除死骨，清洗后放回原处

患者男18岁左大腿肿胀疼痛1年X线片左股骨下段皮质骨明显硬化皮质旁见偏心性高密度影上述所诊断病变的特

RB1缺失 t（11：22）一个或多个多余的环状染色体 3p缺失 1p缺失 p53缺失

男12岁平素体弱易感冒最近10天突然高热体温达39～40℃伴左大腿肿痛患肢不愿动检查左大腿下段肿胀压

Orr疗法碟形手术大剂量抗生素治疗切开引流死骨摘除

最可能的诊断是提示光镜下穿刺活检组织学显示分化好的骨小梁和增生的梭形细胞细胞异型性不明显未见明确分带

骨样骨瘤骨膜炎骨母细胞瘤皮质旁骨肉瘤皮质旁骨化性肌炎软骨肉瘤

患者男18岁左大腿肿胀疼痛1年X线片左股骨下段皮质骨明显硬化皮质旁见偏心性高密度影诊断不可能是

骨样骨瘤骨瘤骨母细胞瘤皮质旁骨肉瘤皮质旁骨化性肌炎软骨肉瘤

为明确诊断和外科分期宜行的检查提示X线平片示左股骨下干骺端见密度不均界限不清骨皮质破坏软组织内见包块

血常规病变处穿刺活检即行生化全套检查左股骨中下段MRI检查左股骨中下段超声检查左股骨中下段断层摄片检查肺部CT扫描

患者男18岁左大腿肿胀疼痛1年X线片左股骨下段皮质骨明显硬化皮质旁见偏心性高密度影诊断不可能是

骨样骨瘤骨瘤骨母细胞瘤皮质旁骨肉瘤皮质旁骨化性肌炎软骨肉瘤

患者男13岁主因左大腿间断疼痛3个月入院既往体健无传染病史入院后必要的实验室检查手段包括.提示查体

血常规、生化和血沉检查左股骨正侧位X线片，胸部正侧位X线片左股骨CT和（或）MRI 全身骨扫描肺CT 穿刺活检

患者男18岁左大腿肿胀疼痛1年X线片左股骨下段皮质骨明显硬化皮质旁见偏心性高密度影提示光镜下穿刺活检

骨样骨瘤骨膜炎骨母细胞瘤皮质旁骨肉瘤皮质旁骨化性肌炎软骨肉瘤

8～9题共用题干患者15岁女性左大腿中下段疼痛3个月查体左大腿中下段皮肤红肿皮温稍高局部疼痛有压

尤文肉瘤急性骨髓炎骨肉瘤转移性神经母细胞瘤 A或B

男18岁左大腿肿胀疼痛3周呈持续性逐渐加剧夜间尤重查体左大腿局部压痛皮温高静脉怒张X线片显示左股骨下

骨肉瘤转移性骨肿瘤骨软骨瘤骨纤维发育不良骨巨细胞瘤

上述所诊断病变的特征性遗传学改变是

RB1缺失 t（11 : 22）一个或多个多余的环状染色体 3p缺失 1p缺失 p53缺失

上述所诊断病变的特征性遗传学改变是

RB1缺失 t（11 : 22）一个或多个多余的环状染色体 3p缺失 1p缺失 p53缺失

患者男18岁左大腿肿胀疼痛1年X线片左股骨下段皮质骨明显硬化皮质旁见偏心性高密度影上述所诊断病变的特

RB1缺失 t（11：22）一个或多个多余的环状染色体 3p缺失 1p缺失 p53缺失

诊断不可能是

骨样骨瘤骨瘤骨母细胞瘤皮质旁骨肉瘤皮质旁骨化性肌炎软骨肉瘤

其适宜的处理提示患者未按医生要求前来复查一年后因左大腿下段红肿局部有波动感门诊X线平片检查示左股骨下

Orr疗法碟形手术切开引流大剂量抗生素治疗死骨摘除不摘除死骨，清洗后放回原处

入院后必要的实验室检查手段包括提示查体T36.5℃P80次/minR18次/minBp110/60m

血常规,生化和血沉检查左股骨正侧位X线片，胸部正侧位X线片左股骨CT和(或)MRI 全身骨扫描肺CT 穿刺活检

患者男，18岁，左大腿肿胀疼痛1年。X线片：左股骨下段皮质骨明显硬化，皮质旁见偏心性高密度影。提示光镜下：穿刺活检组织学显示分化好的骨小梁和增生的梭形细胞，细胞异型性不明显，未见明确分带现象。C...

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