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男性，40岁，头痛、头晕3个月，加重1周。CT示左侧额叶一占位性病变，周围水肿轻微，占位效应明显，增强扫描后病灶无明显强化，考虑左侧额叶肿瘤。术后送检。 镜检如图所示：瘤细胞胞浆空泡状，核圆形居中...
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病理学(医学高级)《神经系统疾病》真题及答案
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按照WHO中胶质瘤的分级标准应属于哪一级
I1级
I2级
I3级
I3~Ⅳ级
Ⅳ级
按照WHO中胶质瘤的分级标准应属于哪一级
I1级
I2级
I2~I3级
I3级
Ⅳ级
镜检如图所示瘤细胞胞浆空泡状核圆形居中弥漫分布似棋盘格状部分区间质出血及钙化灶首先应考虑的诊断为
左额叶星形细胞瘤
左额叶少突胶质细胞瘤
左额叶间变性星形细胞瘤
左额叶转移性透明细胞癌
左额叶室管膜瘤
男性26岁头痛2个月加重伴呕吐及左侧肢体无力1周查体双侧视乳头水肿左侧鼻唇沟变浅左侧肢体肌力Ⅳ级左下
头颅X光片
头颅CT扫描
脑电图
经颅多普勒超声
脑血管造影
男性40岁头痛头晕3个月加重1周CT示左侧额叶一占位性病变周围水肿轻微占位效应明显增强扫描后病灶无明
Ⅰ级
Ⅱ级
Ⅱ～Ⅲ级
Ⅲ级
Ⅳ级
男性40岁头痛头晕3个月加重1周CT示左侧额叶一占位性病变周围水肿轻微占位效应明显增强扫描后病灶无明
Ⅰ级
Ⅱ级
Ⅱ～Ⅲ级
Ⅲ级
Ⅳ级
患者男性40岁头痛5个月近来加重伴有左耳鸣耳聋1个月查体眼底视盘水肿左耳听力下降神经性耳聋左侧角膜反
听力障碍
额枕部疼痛
一侧面部疼痛、面瘫
共济失调
头痛、头晕
目前应考虑的疾病有
脑膜瘤
胶质瘤
脑脓肿
脑结核
寄生虫病
转移癌
男性27岁头痛2个月加重伴呕吐及左侧肢体无力1周体检双侧视乳头水肿左侧鼻唇沟变浅左侧肢体肌力Ⅳ
头颅X线片
头颅CT扫描
脑电图
经颅多普勒超声
脑血管造影
按照WHO中胶质瘤的分级标准应属于哪一级
I1级
I2级
I2~I3级
I3级
Ⅳ级
患者男42岁因头痛5个月加重1个月来诊患者5个月前无明显诱因出现头痛近1个月头痛加剧并伴有呕吐颅脑C
术中快速病理诊断
皮肤PPD试验
肺CT
血清学检查
肝B型超声
肠镜及胃镜
男性40岁头痛头晕3个月加重1周CT示左侧额叶一占位性病变周围水肿轻微占位效应明显增强扫描后病灶无明
少突胶质细胞瘤：CD56、MBP阳性，GFAP、EMA阴性
透明细胞癌：LCA、CK阳性，GFAP、EMA阴性
星形细胞瘤：CD56、MBP阳性，GFAP、EMA阴性
室管膜瘤：EMA、CK阳性，GFAP、NF阴性
少突胶质细胞瘤：GFAP、EMA阳性，CD56、MBP阴性
患者男42岁因头痛5个月加重1个月来诊患者5个月前无明显诱因出现头痛近1个月头痛加剧并伴有呕吐颅脑C
脑膜瘤
胶质瘤
脑脓肿
脑结核
寄生虫病
转移癌
男性40岁头痛头晕3个月加重1周CT示左侧额叶一占位性病变周围水肿轻微占位效应明显增强扫描后病灶无明
左额叶星形细胞瘤
左额叶少突胶质细胞瘤
左额叶间变性星形细胞瘤
左额叶转移性透明细胞癌
左额叶室管膜瘤
女性40岁头痛2个月加重3天CT提示右额叶占位手术切除病灶后送检按照WHO中胶质瘤的分级标准应属于哪
Ⅰ级
Ⅱ级
Ⅱ～Ⅲ级
Ⅲ级
Ⅳ级
为进一步明确诊断可运用免疫组化方法鉴别肿瘤细胞的表达叙述正确的是
少突胶质细胞瘤：CD56,MBP阳性，GFAP,EMA阴性
透明细胞癌：LCA,CK阳性，GFAP,EMA阴性
星形细胞瘤：CD56,MBP阳性，GFAP,EMA阴性
室管膜瘤：EMA,CK阳性，GFAP,NF阴性
少突胶质细胞瘤：GFAP,EMA阳性， CD56,MBP阴性
某男性患者75岁头痛3个月并左侧肢体肌力减低逐渐加重CT示右额顶叶有一3．5cm×4．0cm混杂密度
脑膜瘤
转移瘤
星形细胞瘤
少突胶质细胞瘤
胶质母细胞瘤
为明确诊断应进行的检查项目包括
术中快速病理诊断
皮肤PPD试验
肺CT
血清学检查
肝B型超声
肠镜及胃镜
女性40岁头痛2个月加重3天CT提示右额叶占位手术切除病灶后送检按照WHO中胶质瘤的分级标准应属于哪
Ⅰ级
Ⅱ级
Ⅱ～Ⅲ级
Ⅲ级
Ⅳ级
患者男性75岁头痛3个月并左侧肢体肌力减低逐渐加重CT示右额顶叶有一3.5cm×4.0cm混杂密度中
少突胶质细胞瘤
脑膜瘤
星形细胞瘤
转移瘤
胶质母细胞瘤
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关于阴道上皮内瘤变叙述错误的是
患者男79岁因排尿困难行经尿道前列腺切除TURP手术术前血清学检查PSA4.5ng/mlB型超声前列腺增大6cm×4cm×3cm光镜下组织学形态如图所示最可能的病理诊断是
患者女38岁因月经量增多经期延长6个月来诊末前次月经8月1日末次月经9月1日9月8日阴道出血量仍多有血块诊断性刮宫刮出少量血凝块及内膜组织部分呈息肉状镜下见破碎子宫内膜有的呈增生期反应有的呈不规则增生有的伴分泌反应可见厚壁血管丛镜下局部腺体如图所示诊断考虑为
患者女72岁因绝经25年后阴道少量出血1周来诊B型超声宫腔肿块侵犯深肌层少量诊断性刮宫组织镜下见腺体呈复杂的乳头状增生光镜高倍图像如下图病理诊断为
诊断性刮宫标本中易于判断卵巢功能变化的是
患者女35岁体检发现子宫增大如孕50d表面不平光镜下组织图像如图所示病理诊断考虑为
患者男15岁因发现阴囊肿物3个月余来诊查体囊肿呈实性结节状初诊意见间叶组织恶性肿瘤最特异的免疫组织化学检查是
患者女49岁因外阴瘙痒不适发现多个丘疹样隆起3个月来诊妇科检查大阴唇皮肤黏膜处多个直径0.2～0.4cm的皮损浅褐色界限尚清表面大多光滑如图所示高倍镜显示棘层细胞核分裂象多见免疫组织化学染色p16+按2004年国际外阴疾病学会ISSVD修订的外阴上皮内瘤变VIN命名和分类此病变为
患者女45岁因月经紊乱2个月来诊行分段诊断性刮宫术宫腔颈管分别刮出少量组织病理形态相似根据组织特点免疫组织化学检测出现阳性概率最少的是
关于外阴梅毒叙述错误的是
患者女49岁月经周期紊乱6个月15d前阴道出血量少持续淋漓不尽就诊前1d夜里阴道出血明显增多伴有大血块光镜下子宫内膜腺体过度增生轮廓不规则相互拥挤间质稀少可见背靠背现象腺上皮细胞呈假复层形态正常无异型改变有极性病理诊断为
患者女49岁因外阴瘙痒不适发现多个丘疹样隆起3个月来诊妇科检查大阴唇皮肤黏膜处多个直径0.2～0.4cm的皮损浅褐色界限尚清表面大多光滑如图所示最不可能的病理诊断是
最常见的宫颈腺癌组织学类型是
患者女45岁因月经紊乱2个月来诊行分段诊断性刮宫术宫腔颈管分别刮出少量组织病理形态相似光镜组织学图像如图所示诊断考虑为
患者女33岁人结婚5年未孕月经不规则多年已闭经4个月B型超声内膜增厚1.0cm内膜回声不均双侧卵巢多囊性改变尿妊娠试验阴性首选的治疗方案为
患者女47岁因阴道出血及大量水样白带3个月来诊阴道镜宫颈弥漫性增大未见明显肿块光镜下组织形态如图所示最可能的诊断是
患者女26岁因月经过多1年余来诊临床诊断子宫黏膜下平滑肌瘤宫腔镜检查见宫腔内赘生物3cm×2cm×2cm行宫腔镜下肌瘤电切割术肿瘤切面条纹欠清质地中等稍感细腻不符合子宫不典型息肉状腺肌瘤特性的是
患者女3岁因阴道口不适伴新生物3个月来诊妇科检查阴道口部位淡红色息肉状肿瘤直径2cm质软脆有蒂表面尚光滑该肿瘤最正确的免疫组织化学标志物结果是
患者女3岁因阴道口不适伴新生物3个月来诊妇科检查阴道口部位淡红色息肉状肿瘤直径2cm质软脆有蒂表面尚光滑肿瘤表面光滑切面淡红色组织疏松似黏液瘤样光镜下上皮下方细胞排列紧密核小而深染中央区细胞稀少呈水肿黏液样肿瘤细胞为圆形及梭形细胞核分裂象较活跃围绕血管明显胞质嗜伊红部分可见横纹最可能的诊断是
医源性因素会引起某些子宫内膜的病理改变包括药物放置节育环手术等关于宫腔手术可引起的病理改变叙述错误的是
月经周期规则月经量进行性减少有不孕史最可能的诊断是
患者女26岁因月经过多1年余来诊临床诊断子宫黏膜下平滑肌瘤宫腔镜检查见宫腔内赘生物3cm×2cm×2cm行宫腔镜下肌瘤电切割术肿瘤切面条纹欠清质地中等稍感细腻镜下图像如图所示诊断首先考虑为
关于子宫内膜癌叙述错误的是
关于子宫内膜间质瘤叙述错误的
患者女49岁月经周期紊乱6个月15d前阴道出血量少持续淋漓不尽就诊前1d夜里阴道出血明显增多伴有大血块最恰当的治疗是
能确诊前列腺增生的检查方法是
患者女72岁因绝经25年后阴道少量出血1周来诊B型超声宫腔肿块侵犯深肌层不属于II型癌的是
患者女33岁人结婚5年未孕月经不规则多年已闭经4个月B型超声内膜增厚1.0cm内膜回声不均双侧卵巢多囊性改变尿妊娠试验阴性血内分泌检查FSH7.8U/LLH26U/LE2287pmol/LP2.8nmol/LTTE3nmol/L临床诊断为
阴茎不常见的良性间叶肿瘤是
患者男79岁因排尿困难行经尿道前列腺切除TURP手术术前血清学检查PSA4.5ng/mlB型超声前列腺增大6cm×4cm×3cm光镜下组织学形态如图所示在前列腺癌组织中呈阳性表达的免疫组织化学标志物是
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