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膜性肾病 增生硬化性肾小球肾炎 IgA沉积为主的新月体肾小球肾炎 局灶性节段性肾小球硬化 轻微性肾小球病变
膜性肾病 增生硬化性肾小球肾炎 IgA沉积为主的新月体肾小球肾炎 轻微性肾小球病变 局灶性节段性肾小球硬化
IgA肾病早期高血压并不常见,随着疾病的进展少数病人可出现恶性高血压 IgA肾病的血尿以肾小球性血尿为主,有时可见到混台性血尿 IgA肾病是原发性肾小球病中呈现单纯性血尿的最常见病理类型 50%-90%慢性酒精性肝硬化患者肾组织可显示以IgA为主的免疫球蛋白沉积,尿常规多有血尿和蛋白尿 高血压、大量蛋白尿是IgA肾病恶化的因素
IgA肾病早期高血压并不常见,随着疾病的进展少数病人可出现恶性高血压 IgA肾病的血尿以肾小球性血尿为主,有时可见到混合性血尿 IgA肾病是原发性肾小球病中呈现单纯性血尿的最常见病理类型 50%~90%慢性酒精性肝硬化患者肾组织可显示以IgA为主的免疫球蛋白沉积,尿常规多有血尿和蛋白尿 高血压、大量蛋白尿是IgA肾病恶化的因素
可隐匿起病,表现为无症状性尿异常 诊断确立后每年约有1%~2%患者发展为CRF 10%~15%患者可呈现急性肾炎综合征的表现 少数IgA肾病患者可合并急性肾衰竭 IgA肾病早期高血压常见
可早期出现高血压 可合并急性肾衰竭 约7%~16%病人表现为肾病综合征,常见于儿童和青少年 可表现为急性肾炎综合征 不会有患者呈现恶性高血压表现
局灶节段性硬化 系膜增生 轻微病变 新月体形成 增生硬化
几乎所有患者都有血尿 血尿以肾小球性为主,有时可见到混合性血尿 IgA肾病是原发性肾小球疾病中呈现单纯性血尿的最常见病理类型 病理类型中以膜性肾病最为常见 高血压、大量蛋白尿是IgA肾病恶化的因素
肾病综合征 急性肾炎综合征 急进性肾炎 隐匿性肾炎 慢性肾炎
血IgA增高 肾脏组织病理为系膜增生性肾炎 肾脏组织学表现为IgA在系膜区广泛沉积 紫癜性肾炎的肾外表现 以上皆是
膜性肾病 微小病变 膜增殖性肾病 轻度系膜增生性IgA肾病 肾小球局灶节段硬化
10%~15%患者可呈现急性肾炎综合征的表现 可隐匿起病,表现为无症状性尿异常 诊断确立后每年约有1%~2%患者发展为CRF 少数IgA肾病患者可合并急性肾衰竭 IgA肾病早期高血压常见
10%~15%患者可呈现急性肾炎综合征的表现 可隐匿起病,表现为无症状性尿异常 诊断确立后每年约有1%~2%患者发展为CRF 少数IgA肾病患者可合并急性肾衰竭 IgA肾病早期高血压常见
局灶增生性肾炎 系膜增生性肾炎 肾小球局灶硬化 新月体肾炎 硬化性肾小球肾炎
IgA肾病是全球最常见的原发性肾小球疾病之一 IgA肾病是导致末期肾衰竭的主要原因 IgA肾病自然病程漫长和病变本身的多样性,预后有一定困难 临床上易出现高血压、尿蛋白增多、肾功能下降等 病理改变主要表现为肾小球硬化、肾小管萎缩、间质纤维化等 局灶增生硬化性IgA肾病在整个IgA肾病中占有一定比例
微小病变肾病 系膜增生性肾炎(非IgA肾病) 系膜增生性IgA肾病 膜性肾病 局灶节段性肾小球硬化
潜伏期短 部分患者血清IgA水平升高 最常见的病理类型为膜性肾病 不会表现为隐匿性肾炎 一般没有血尿
可表现为反复发作的肉眼血尿 可以隐匿性肾炎为表现 常在上呼吸道感染后1-3周出现急性肾炎综合征症状 可伴或不伴蛋白尿 可表现为肾病综合征