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手术根除原发病灶 局部放疗 全身化疗 综合治疗 对症处理
药物过敏反应产生的胸腔积液是渗出液 恶性肿瘤产生的胸腔积液可为渗出液，也可为漏出液 老年患者胸腔积液的病因多为结缔组织病所致 肺栓塞产生的胸腔积液为漏出液
早期恶性肿瘤以放化疗为主 中期恶性肿瘤以放化疗为主 晚期恶性肿瘤以手术根除原发病灶为主 中期恶性肿瘤综合治疗剂对症处理为主 中期恶性肿瘤以手术根除原发病灶配合全身化疗为主
对于恶性淋巴瘤患者，必须与有关专家配合，在治疗有效、病情稳定后方可拔牙 恶性肿瘤侵犯患牙，引起受累牙疼痛时，为减轻患者的痛苦，应及时拔除受累牙 恶性肿瘤侵犯病区牙，引起症状时，为避免拔牙造成肿瘤扩散，应与肿瘤一同行根治性手术 恶性肿瘤化疗期间，若需拔牙应对化疗药物的毒副作用有清楚的了解，以权衡拔牙的时机 恶性肿瘤放疗前，应对口腔内可能引起炎症且不能保留的患牙先行拔除，避免放疗后引起放射性颌骨骨髓炎
Cisplatin HD-MTX（highdoseMTX） VCR BLM ADM
先胸腔内化疗与全身化疗＋肺部姑息放疗 全身化疗 全身化疗＋手术 全胸放疗 胸腔内化疗＋手术
积极抽取胸腔积液 单独胸腔内注射抗肿瘤药物 全身化学治疗 埋置胸腔导管引流胸腔积液 胸膜固定术
无手术指征 抽取胸腔积液后再手术治疗 先全身化疗，在进行手术加化疗 胸腔内注入化疗药物，在考虑手术治疗 可给予手术切除原发病灶，胸膜加冷冻治疗或胸膜粘连术 放疗待肿块缩小后再考虑手术
对于恶性淋巴瘤患者，必须与有关专家配合，在治疗有效、病情稳定后方可拔牙 恶性肿瘤侵犯患牙，引起受累牙疼痛时，为减轻患者的痛苦，应及时拔除受累牙 恶性肿瘤侵犯病区牙，引起症状时，为避免拔牙造成肿瘤扩散，应与肿瘤一同行根治性手术 恶性肿瘤化疗期间，若需拔牙应对化疗药物的毒副作用有清楚的了解，以权衡拔牙的时机 恶性肿瘤放疗前，应对口腔内可能引起炎症、且不能保留的患牙先行拔除，避免放疗后引起放射性颌骨骨髓炎
可以手术，切除原发灶，胸膜加用冷冻治疗或胸膜黏连术 先治疗胸腔积液，待胸腔积液消失后争取手术 先作全身化疗，再手术加术后化学治疗 胸腔内应用生物学治疗(MK细胞)，以后再考虑手术治疗 完全失去手术指征
完全失去手术指征 先治疗胸腔积液，待胸腔积液消失后争取手术 先进行全身化疗，再行手术加术后化学治疗 胸腔内应用生物学治疗，以后再考虑手术治疗 可以手术，切除原发灶，胸膜加用冷冻治疗或胸膜粘连术
腹膜腔化疗+全身化疗 全身化疗 生物靶向治疗 全腹放疗 BSC
Cisplatin VCR BLM HD-MTX ADM
Cisplatin VCR BLM HD-MTX ADM
加大抗结核药物剂量 合理化疗同时合并用泼尼松 每次抽液尽量抽尽 每次抽液量＜600ml 抗结核治疗的同时加用抗菌药
不用镇痛药以免成癌 抽胸液会丢失大量蛋白，故不应反复进行 胸腔内可以注射抗肿瘤药物 应尽量手术根治原发肿瘤 全身化疗
完全失去手术指征 先治疗胸腔积液，待胸腔积液消失后争取手术 先进行全身化疗，再行手术加术后化学治疗 胸腔内应用生物学治疗(LAK细胞)，以后再考虑手术治疗 可以手术，切除原发灶，胸膜加用冷冻治疗或胸膜粘连术
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