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男性,50岁,因胸痛2小时来急诊,曾经有心前区不适2年,休息或服用硝酸甘油可缓解。收入院时,疼痛因嗳气已自发减轻,体检无特殊,胸部无压痛,ECGV1~V3T波高耸,最初心肌酶学测定CK-MB正常,以下...

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收入CCU,监测ECG和心肌酶学  立即做铊运动试验心肌显像  请胃肠专家会诊  立即冠脉造影明确诊断  带硝酸甘油回家并预约心脏专科门诊  
急诊冠脉介入治疗  急诊溶栓治疗  急诊置入IABP  先给予升血压药物维持血压稳定  镇静治疗  
收入CCU,监测ECG和心肌酶学  立即作铊运动试验心肌显像  请胃肠专家会诊  立即冠脉造影明确诊断  带硝酸甘油回家并预约心脏专科门诊  
急诊冠状动脉介入治疗  急诊溶栓治疗  急诊置入IABP  先给予升血压药物维持血压稳定  镇静治疗  
止痛  降低心肌耗氧  抑制血小板聚集  降低血脂  预防血压升高  预防感染  营养心肌  预防出血  
收入CCU,监测ECG和心肌酶学  立即做铊运动试验心肌显像  请胃肠专家会诊  立即冠脉造影明确诊断  带硝酸甘油回家并预约心脏专科门诊  
急诊冠状动脉介入治疗  急诊溶栓治疗  急诊置入IABP  先给予升血压药物维持血压稳定  镇静治疗  
潜在并发症:心源性休克  胸痛:与心肌缺血、坏死有关  恐惧:对心肌梗死可能致死感到恐惧  知识缺乏:缺乏有关冠心病预防的知识  进食、如厕、卫生自理缺陷:与心肌梗死后24小时之内绝对卧床休息有关  
急诊冠状动脉介入治疗  急诊溶栓治疗  急诊置入IABP  先给予升血压药物维持血压稳定  镇静治疗  
收入CCU,监测ECG和心肌酶学  立即作铊运动试验心肌显像  请胃肠专家会诊  立即冠脉造影明确诊断  带硝酸甘油回家并预约心脏专科门诊  
收入CCU,监测ECG和心肌酶学  立即做铊运动试验心肌显像  请胃肠专家会诊  立即冠脉造影明确诊断  带硝酸甘油回家并预约心脏专科门诊  
吸氧  静脉推注吗啡  口服阿司匹林  心电监测  肌注胃复安  静脉应用利多卡因  绝对卧床休息  
急诊冠脉介入治疗  急诊溶栓治疗  急诊置入IABP  先给予升血压药物维持血压稳定  镇静治疗  
止痛  降低心肌耗氧  抑制血小板聚集  降低血脂  预防血压升高  预防感染  营养心肌  预防出血  
吸氧  静脉推注吗啡  口服阿司匹林  心电监测  肌注胃复安  静脉应用利多卡因  
收入CCU,监测ECG和心肌酶学  立即做铊运动试验心肌显像  请胃肠专家会诊  立即冠脉造影明确诊断  带硝酸甘油回家并预约心脏专科门诊  
绝对卧床休息  半坐卧位  建立静脉通道  心电图检查  心电监护  遵医嘱肌注度冷丁  抽血查心肌酶及肌钙蛋白  吸氧  
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