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全身情况中等以上，KPS≥70分 病变长度不超过8cm 无明显的胸背痛，无出血、食管穿孔前征象 局部梗阻严重，仅能进流食或滴水不进者 食管癌术后周部复发或纵隔淋巴结转移
预后差，死亡率极高 早期手术可降低死亡率 开胸手术的目的在于充分引流，修补裂口，防止纵隔及胸膜进一步感染 下段食管穿孔多破入右侧胸腔，应行右侧开胸，中段食管穿孔应行左侧开胸 穿孔时间是确定能否行缝合修补术的惟一标准
控制症状 减少复发 防止食管狭窄 避免食管穿孔 none
控制症状 减少复发 防止食管狭窄 避免食管穿孔(143/2006)
食管狭窄 真菌团引起梗阻 上消化道出血 幽门螺杆菌感染 食管穿孔
软性食管异物位于食管与主动脉弓交叉处 食管异物并发食管穿孔和纵隔脓肿 尖锐的异物停留在食管入口处，并发食管穿孔食管周围脓肿 尖锐的异物停留在主动脉弓处，食管镜检查时见刺入食管壁的异物搏动 食管异物并发咽后脓肿
食管穿孔 食管周围脓肿 纵隔脓肿 主动脉穿孔出血 气管食管瘘
食管穿孔的首位原因是食管异物 外伤性食管穿孔中，胸段食管开放性穿孔较闭合性穿孔多见 医源性食管穿孔死亡率高于其他原因所致食管穿孔 食管内镜检查引起的穿孔多发生于胸段食管 颈段食管穿孔较胸段穿孔预后好
软性食管异物位于食管与主动脉弓交叉处 食管异物并发食管穿孔和纵隔脓肿 尖锐的异物停留在食管入口处，并发食管穿孔食管周围脓肿 尖锐的异物停留在主动脉弓处，食管镜检查时见刺入食管壁的异物搏动 食管异物并发咽后脓肿
食管黏膜损伤出血 食管穿孔 诱发支气管哮喘 迷走神经反射性心跳骤停 环杓关节损伤
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