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减轻肌肉的晚期放射损伤 减轻肢体的急性放射反应 避免肢体发生淋巴水肿 避免静脉炎的发生 避免动脉炎的发生
一般于术后10天~20天开始放疗 二级靶体积剂量需达到50Gy 一级靶体积剂量需达到62Gy以上 高危复发区域可缩小照射野局部加量至65Gy~70Gy 术后放疗最初照射野的边缘应在术前肿瘤边界的基础上外放10cm以上
性腺肿瘤 消化道腺瘤 食管癌 黑色素瘤 软组织肉瘤
密切观察随诊,复发时再给予放疗 术后化疗 术后瘤床根治性放疗 术后给予全心包全纵隔放疗+瘤床追加剂量放疗 术后放疗+化疗
推荐次全切肿瘤后行放疗以阻止肿瘤复发 放疗仅照射瘤床,而不包括周围的脑实质 放疗除照射瘤床,还应包括周围的脑实质 对小的残余肿瘤或肿瘤复发,可选择γ刀治疗 放疗剂量以40~60Gy为宜 γ刀不适合作为术后的辅助治疗方式
消化道腺瘤 黑色素瘤 造血系统肿瘤 食管癌 软组织肉瘤
密切观察随诊,复发时再给与放疗 术后化疗 术后瘤床根治性放疗 术后给与全心包全纵膈放疗+瘤床追加剂量放疗 术后放疗+化疗
密切观察随诊,复发时再给予放疗 术后化疗 术后瘤床根治性放疗 术后给予全心包全纵隔放疗+瘤床追加剂量放疗 术后放疗+化疗
密切观察随诊,复发时再给与放疗 术后化疗 术后瘤床根治性放疗 术后给与全心包全纵膈放疗+瘤床追加剂量放疗 术后放疗+化疗
鳞状上皮癌 神经源性肿瘤 软组织肉瘤 精原细胞瘤 骨肿瘤
原发病灶、已知的转移淋巴结 原发病灶和受侵的邻近组织 原发病灶、已知的转移淋巴结和受侵的邻近组织 残留的肿瘤及瘤床 残留的肿瘤、瘤床和需要预防照射区域
脂肪肉瘤 滑膜肉瘤 尤文肉瘤 软组织恶性纤维组织细胞瘤 软骨肉瘤
滑膜肉瘤 软组织恶性纤维组织细胞瘤 尤因肉瘤 脂肪肉瘤 软骨肉瘤
密切观察随诊,复发时再给予放疗 术后化疗 术后瘤床根治性放疗 术后给予全心包全纵隔放疗+瘤床追加剂量放疗 术后放疗+化疗
截肢手术 保肢局部扩大切除术联合术后化疗 保肢局部扩大切除术联合术后放疗 单纯根治性放疗 全身化疗联合热疗
45~50Gy 50~55Gy 55~60Gy 60~65Gy 65~70Gy
密切观察随诊,复发时再给予放疗 术后化疗 术后瘤床根治性放疗 术后给予全心包全纵隔放疗+瘤床追加剂量放疗 术后放疗+化疗
放疗对儿童骨骼生长有不良影响 多数骨与软组织肿瘤对放疗敏感 软组织肉瘤放疗方式有术后放疗,术前放疗及后装近距离放疗 放疗后可导致骨坏死 放疗有一定的限制剂量