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肢体软组织肉瘤术后肿瘤瘤床的放疗剂量至少需要达到(1.8~2.0Gy/F)()。

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减轻肌肉的晚期放射损伤  减轻肢体的急性放射反应  避免肢体发生淋巴水肿  避免静脉炎的发生  避免动脉炎的发生  
一般于术后10天~20天开始放疗  二级靶体积剂量需达到50Gy  一级靶体积剂量需达到62Gy以上  高危复发区域可缩小照射野局部加量至65Gy~70Gy  术后放疗最初照射野的边缘应在术前肿瘤边界的基础上外放10cm以上  
性腺肿瘤  消化道腺瘤  食管癌  黑色素瘤  软组织肉瘤  
密切观察随诊,复发时再给予放疗  术后化疗  术后瘤床根治性放疗  术后给予全心包全纵隔放疗+瘤床追加剂量放疗  术后放疗+化疗  
推荐次全切肿瘤后行放疗以阻止肿瘤复发  放疗仅照射瘤床,而不包括周围的脑实质  放疗除照射瘤床,还应包括周围的脑实质  对小的残余肿瘤或肿瘤复发,可选择γ刀治疗  放疗剂量以40~60Gy为宜  γ刀不适合作为术后的辅助治疗方式  
消化道腺瘤  黑色素瘤  造血系统肿瘤  食管癌  软组织肉瘤  
密切观察随诊,复发时再给与放疗  术后化疗  术后瘤床根治性放疗  术后给与全心包全纵膈放疗+瘤床追加剂量放疗  术后放疗+化疗  
密切观察随诊,复发时再给予放疗  术后化疗  术后瘤床根治性放疗  术后给予全心包全纵隔放疗+瘤床追加剂量放疗  术后放疗+化疗  
密切观察随诊,复发时再给与放疗   术后化疗   术后瘤床根治性放疗   术后给与全心包全纵膈放疗+瘤床追加剂量放疗   术后放疗+化疗   
鳞状上皮癌  神经源性肿瘤  软组织肉瘤  精原细胞瘤  骨肿瘤  
原发病灶、已知的转移淋巴结  原发病灶和受侵的邻近组织  原发病灶、已知的转移淋巴结和受侵的邻近组织  残留的肿瘤及瘤床  残留的肿瘤、瘤床和需要预防照射区域  
脂肪肉瘤  滑膜肉瘤  尤文肉瘤  软组织恶性纤维组织细胞瘤  软骨肉瘤  
滑膜肉瘤  软组织恶性纤维组织细胞瘤  尤因肉瘤  脂肪肉瘤  软骨肉瘤  
密切观察随诊,复发时再给予放疗  术后化疗  术后瘤床根治性放疗  术后给予全心包全纵隔放疗+瘤床追加剂量放疗  术后放疗+化疗  
截肢手术  保肢局部扩大切除术联合术后化疗  保肢局部扩大切除术联合术后放疗  单纯根治性放疗  全身化疗联合热疗  
45~50Gy  50~55Gy  55~60Gy  60~65Gy  65~70Gy  
密切观察随诊,复发时再给予放疗  术后化疗  术后瘤床根治性放疗  术后给予全心包全纵隔放疗+瘤床追加剂量放疗  术后放疗+化疗  
放疗对儿童骨骼生长有不良影响  多数骨与软组织肿瘤对放疗敏感  软组织肉瘤放疗方式有术后放疗,术前放疗及后装近距离放疗  放疗后可导致骨坏死  放疗有一定的限制剂量  

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