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产前应用预防早产儿呼吸窘迫综合征 生理剂量的糖皮质激素不影响哺乳 小儿长期应用可采取中效制剂隔日疗法 常规应用于发热患者可迅速退热 短程大剂量应用于重症感染可减少组织破坏及中毒症状
按生理作用可分为糖皮质激素和盐皮质激素 具有孕甾烷的基本母核 天然的糖皮质激素以氢化可的松为代表 盐皮质激素具有重要的临床应用 糖皮质激素具有重要的临床应用
增强糖皮质激素的作用强度 防止发生类肾上腺皮质功能亢进症 与内源性糖皮质激素产生协同作用 减少对下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的负反馈 减少肝脏对糖皮质激素的分解破坏
非甾体消炎药 t-PA 糖皮质激素 5-Fu MMC
常规应用于发热患者可迅速退热 产前应用预防早产儿呼吸窘迫综合征 小儿长期应用可采取中效制剂隔日疗法 生理剂量的糖皮质激素不影响哺乳 短程大剂量应用于重症感染可减少组织破坏及中毒症状
活动性消化性溃疡病 创伤或手术修复期 活动性结核病 严重高血压 感染性休克
强效糖皮质激素长期外用易引起皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素失调等皮肤不良反应 强效糖皮质激素外用一般每日2次，连用2～3周，继以弱效糖皮质激素或非类固醇抗炎剂维持 强效糖皮质激素一般不宜用于面部及婴儿 腹股沟、腋窝等皮肤皱襞部位长期应用长效糖皮质激素易引起皮肤萎缩和隐匿的真菌感染 大面积应用较强的糖皮质激素应注意皮肤吸收引起全身不良反应
产前应用预防早产儿呼吸窘迫综合征 生理剂量的糖皮质激素不影响哺乳 小儿长期应用可采取中效制剂隔日疗法 常规应用于发热患者可迅速退热 短程大剂量应用于重症感染可减少组织破坏及中毒症状
大剂量的糖皮质激素可用于治疗的动物关节炎 糖皮质激素全身给药可用于治疗严重的外耳炎 地塞米松可用于雌性动物的同期分娩 外科手术后可用糖皮质激素防止脏器与腹膜黏连
糖皮质激素替代疗法可用于肾上腺皮质功能不全患者 感染中毒性休克应用糖皮质激素的原则是早期、大剂量、短期 严重感染病人绝对不能用糖皮质激素，以防产生感染中毒性休克 过敏性休克临床常是糖皮质激素与肾上腺素合用 糖尿病患者要慎用糖皮质激素
增强糖皮质激素的作用强度 防止发生类肾上腺皮质功能亢进症 与内源性糖皮质激素产生协同作用 减少对下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的负反馈 减少肝脏对糖皮质激素的分解破坏
首选规则吸入皮质激素 吸入皮质激素适用于对糖皮质激素治疗有效的、并有症状且经肺功能检查证实的COPD患者 吸入皮质激素适用于FEV占预计值＜50％且症状反复加重需要抗生素 吸入皮质激素适用于口服糖皮质激素治疗的患者 避免长期应用全身激素治疗
吸入皮质激素适用于对糖皮质激素治疗有效的、并有症状且经肺功能，检查证实的COPD患者 首选规则吸入皮质激素 吸入皮质激素适用于FEV占预计值＜50％且症状反复加重需要抗生素 吸入皮质激素适用于口服糖皮质激素治疗的患者 避免长期应用全身激素治疗
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