男性，52岁。腰背疼痛半年，牙龈出血2周就诊。体检：中度贫血貌，肝肋下1cm，脾肋下刚及。化验：Hb80g／L，WBC3．8×109／L，血小板56×109／L。尿蛋白（+++），ESR105mm／1...

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男性52岁腰背疼痛半年牙龈出血2周就诊体检中度贫血貌肝肋下1cm脾肋下刚及化验Hb80g／LWBC3

反应性浆细胞增多症轻链型多发性骨髓瘤非分泌性多发性骨髓瘤 IgC型多发性骨髓瘤 IgD型多发性骨髓瘤

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再生障碍性贫血骨转移癌慢性肾炎加肾性骨病甲状旁腺功能亢进症多发性骨髓瘤

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骨髓穿刺涂片肾功能测定碱性磷酸酶测定促甲状旁腺激素测定骨髓干细胞培养

本患者最可能的诊断是

再生障碍性贫血骨转移癌慢性肾炎加肾性骨病甲状旁腺功能亢进症多发性骨髓瘤

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反应性浆细胞增多症轻链型多发性骨髓瘤非分泌性多发性骨髓瘤 IgG型多发性骨髓瘤 IgD型多发性骨髓瘤

男性52岁腰背疼痛半年牙龈出血2周就诊体检中度贫血貌肝肋下1cm脾肋下刚及化验Hb80g／LWBC3

再生障碍性贫血骨转移癌慢性肾炎加肾性骨病甲状旁腺功能亢进症多发性骨髓瘤

男性52岁腰背疼痛半年牙龈出血2周就诊体检中度贫血貌肝肋下1cm脾肋下刚及化验Hb80g／LWBC3

再生障碍性贫血骨转移癌慢性肾炎加肾性骨病甲状旁腺功能亢进症多发性骨髓瘤

男性50岁腰背疼痛半年余牙龈出血2周体检见中度贫血貌肝肋下1cm脾肋下刚及血红蛋白为80g/L白细胞

再障骨转移癌慢性肾炎甲状旁腺功能亢进多发性骨髓瘤

男性52岁腰背疼痛半年牙龈出血2周就诊体检中度贫血貌肝肋下1cm脾肋下刚及化验Hb80g／LWBC3

骨髓穿刺涂片肾功能测定碱性磷酸酶测定促甲状旁腺激素测定骨髓干细胞培养

男性52岁腰背疼痛半年牙龈出血2周就诊体检中度贫血貌肝肋下1cm脾肋下刚及化验Hb80g／LWBC3

反应性浆细胞增多症轻链型多发性骨髓瘤非分泌性多发性骨髓瘤 IgG型多发性骨髓瘤 IgD型多发性骨髓瘤

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男性50岁腰背疼痛半年余牙龈出血2周体检见中度贫血貌肝肋下1cm脾肋下刚及血红蛋白为80g/L白细胞

骨髓穿剌涂片肾功能测定 AKP测定促甲状旁腺激素测定骨髓干细胞培养

男性29岁腰背部痛3个月右膝关节肿胀疼痛2周体检时应重点检查

双侧骶髂关节有无压痛腮腺有无压痛膝关节浮髌试验双腕活动度牙龈充血情况

本例检查结果BUN20．5mmol／L肌酐400μmol／LAKP50U骨髓涂片原浆加幼浆细胞0．0

反应性浆细胞增多症轻链型多发性骨髓瘤非分泌性多发性骨髓瘤 IgG型多发性骨髓瘤 IgD型多发性骨髓瘤

上述症状进一步发展最可能出现

坏血病血小板减少性紫癜缺铁性贫血血色素沉着症风湿性心脏病

患者男性35岁自感疲劳反复感冒时而关节疼痛牙龈出血和眼结膜出血体检牙龈肿胀身上有瘀斑上述症状进一步发

坏血病血小板减少性紫癜缺铁性贫血血色素沉着症风湿性心脏病

为明确诊断最有意义的辅助检查是

骨髓穿刺涂片肾功能测定碱性磷酸酶测定促甲状旁腺激素测定骨髓干细胞培养

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