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过期妊娠 妊娠期高血压疾病 母亲糖尿病 孕妇摄入过多且活动太少 羊水过多
糖尿病孕妇羊水过多的发生率增高,原因不明 糖尿病孕妇的胎儿均为巨大胎儿 糖尿病患者易并发妊高征 糖尿病孕妇的胎儿畸形、死胎及新生儿死亡率高 糖尿病孕妇易在妊娠期和分娩期发生泌尿生殖系统感染
容易出现胎儿畸形,主要是中枢神经系统畸形 胎儿巨大是胎死宫内的危险因素 糖尿病母亲的后代不容易出现糖尿病 妊娠期糖尿病产妇在分娩后不再是2型糖尿病高发人群 妊娠期糖尿病不会增加早产的风险
妊娠合并糖尿病包括妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠 在妊娠期发生的糖代谢异常属于妊娠期糖尿病 在原有糖尿病基础上合并妊娠属于糖尿病合并妊娠 妊娠期糖尿病发生率1%~5% 糖尿病合并妊娠为妊娠期首次发现或发生的糖代谢异常
巨大胎儿 妊娠合并子宫肌瘤 妊娠期糖尿病 妊娠合并卵巢肿瘤 妊娠合并羊水过多
无妊娠并发病的 GDMA1 、GIGT、胎儿监测无异常的情况下,孕 39周入院,在严密监测下,等到预产期终止妊娠 应用胰岛素治疗的糖尿病合并妊娠以及 GDMA2级者,血糖控制良好,可于孕37~38周收入院,孕38~39周终止妊娠 若血糖控制不满意,应尽早终止妊娠 妊娠期糖尿病孕妇,建议剖宫产终止妊娠 糖尿病并发血管病变者,多需提前终止妊娠,常选择剖宫产 糖尿病合并重度子痫前期,严重感染、胎儿生长受限等及早抽羊水,胎肺成熟后立即终止妊娠 糖尿病孕妇有巨大胎儿、胎盘功能不良,胎位异常等应行剖宫产
1型糖尿病 2型糖尿病 青年人中的成年发病型糖尿病(MODY) 糖尿病合并妊娠 妊娠期糖尿病
是妊娠期特有的疾病 是造成孕产妇死亡的主要原因之一 我国发病率为9.4% 是围生儿死亡的主要原因 我国发病率为19.4%
妊娠合并糖尿病包括妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠 在妊娠期发生的糖代谢异常属于妊娠期糖尿病 在原有糖尿病基础上合并妊娠属于糖尿病合并妊娠 在妊娠期首次发现的糖代谢异常,不能排除孕前既有病变,属于糖尿病合并妊娠 妊娠期糖尿病占妊娠合并糖尿病的80%~90%
母亲产后肥胖 母亲再次妊娠的GDM复发 母亲发生2型糖尿病 子代患肥胖病 子代患2型糖尿病
合并妊娠期高血压疾病 酮症酸中毒 胎儿宫内窘迫 巨大胎儿 胎位异常
是指妊娠期首次发现或发生的糖代谢异常 口服糖耐量试验结果两次异常者可诊断 妊娠期糖尿病多数可在产后恢复 在原有糖尿病基础上合并妊娠者也称为妊娠期糖尿病 妊娠期糖尿病多数仅需饮食控制
前者血糖波动较小,饮食及运动干预效果好;后者血糖波动大,较难控制, 多数需胰岛素治疗 前者容易出现胎儿宫内发育异常,新生儿畸形,巨大儿;后者不容易出现 前者血糖波动大,较难控制,多数需胰岛素治疗;后者血糖波动较小,饮食及运动干预效果好 前者为在妊娠期首次发现糖耐量减低或糖尿病;后者是在糖尿病诊断之后妊娠者 前者为在糖尿病诊断之后妊娠者;后者是在妊娠期首次发现糖耐量减低或糖尿病
妊娠期糖尿病指的是妊娠期首次发现或发生的糖代谢异常 糖尿病孕妇中, 80%以上为妊娠期糖尿病 不会导致胎儿生长受限 可导致巨大儿发生率增加 可导致新生儿低血糖
孕期宫内死胎发生率高 易发生巨大儿 合并妊娠期高血压病的几率高 胎儿成熟较晚,应等38周后终止妊娠 易发生胎儿畸形
在妊娠期,发现各种程度的糖耐量降低,分娩后这一情况可持续 在妊娠期,发现各种程度的糖耐量降低,分娩后这一情况消失 在妊娠期,发现明显的糖尿病,需要用药或饮食治疗 在妊娠期发现的糖尿病,可不需要用药仅用饮食治疗 妊娠糖尿病对胎儿发育无影响
多胎妊娠及巨大儿 孕妇肝肾功能不全 糖尿病合并妊娠胎儿过重 胎儿患先天性肾上腺皮质功能亢进 以上都不对