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有受伤的危险 活动无耐力 疼痛 知识缺乏 潜在并发症:脑血管意外
为病人取合适体位 应用止痛药 减轻病人焦虑 教病人保护伤口 对病人提供生活护理
护士应收集病人有关疼痛的资料 明确诊断后才可采取药物止痛治疗 护士可根据自己对疼痛的理解和体验,来判断病人的疼痛程度 心理护理可减轻疼痛 可采用疼痛评估法,评估疼痛程度
疼痛 自理缺陷 知识缺乏 焦虑 有皮肤完整性受损的危险
护士应收集病人有关疼痛的资料 明确诊断后才可采取药物止痛治疗 护士可根据自己对疼痛的理解和体验, 来判断病人的疼痛程度 心理护理可减轻疼痛 可采用疼痛评估法, 评估疼痛程度
减轻或控制疼痛 降低体温 减轻焦虑 消除恐惧 提供相关知识
术后疼痛尽量做到疼痛发作后及时给药 用药后评估和记录止痛效果 使用前要了解止痛药物的作用 术前焦虑与术后疼痛关系明显 病人未明确诊断之前,勿随意使用止痛药
全面采集病人资料 解决病人健康问题 发现病人身上的病理形态改变 给护理病人提供依据 为护理诊断提供依据