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患者,女,38岁.入院前2小时进午饭时突然出现右手抽动,继之意识丧失,双眼上翻,全身抽动,持续约3-4分钟,抽动停止,呼之不应.急送急症.入院后查体:呼之不应,压眶时有痛苦表情,并有左上下肢乱动;双眼...
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神经病学(医学高级)《神经系统疾病的诊断原则》真题及答案
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患者女50岁二天前开始头痛服止痛片可缓解2小时前打麻将时又突然头痛加剧并呕吐继之倒地呼之不应急送医院
女性患者62岁2小时前看电视时突感右侧肢体麻木无力继之不能活动急来医院假设此患者住院治疗5天时突然出
出血性梗死
脑出血再出血
SAH
小脑幕切迹疝
癫痫持续状态
确诊的首选检查
休息、进食、观察
心理学检查
头颅CT检查
血生化检查
脑电图检查
女26岁孕38周第一胎阴道流液2小时入院 提示患者入院20小时出现不规则腹阵痛夜间明显伴有阴道少量流
先兆临产
临产
胎盘早剥
前置胎盘
先兆子宫破裂
患者女56岁入院前2小时因在打麻将时突然出现头痛呕吐呕吐物为胃内容物继而意识障碍小便失禁急诊头颅CT
患者男性9岁因从约2米高处跌落右肘部疼痛1小时来诊患者跌落时右手掌着地即感右肘部疼痛难忍继之出现肘部
直接暴力
间接暴力
传导(达)暴力
扭转暴力
劳损力
杠杆力
患者男36岁12小时前工作中突然出现右上腹痛继之出现豆油色尿半小时前出现上腹痛向腰背部放散俯首弯腰可
急性胆囊炎
急性胰腺炎
肾绞痛
阑尾穿孔
肠系膜血管栓塞
患者女38岁.入院前2小时进午饭时突然出现右手抽动继之意识丧失双眼上翻全身抽动持续约3-4分钟抽动停
患者女38岁.入院前2小时进午饭时突然出现右手抽动继之意识丧失双眼上翻全身抽动持续约3-4分钟抽动停
患者女30岁重物砸伤右手2小时查体右手示指伸直不能X线肌电图检查未见异常患者可能出现的畸形是
右手僵直状态
指间关节呈屈曲位
猿手畸形
手指末节呈锤状指畸形
垂腕畸形
患者男60岁有心绞痛发作史2年2小时前剧烈活动时突然出现胸骨后压榨样疼痛伴恶心呕吐濒死感而入院 患者
6小时
8小时
10小时
24小时
72小时
患者男性8岁因从2米高树上跌落1小时来诊患者跌落时右手掌着地当时感右肘部疼痛难忍继之出现肘部肿胀及功
直接暴力
间接暴力
肌肉强烈收缩力
扭转暴力
持续劳损
牵引力
患者男性8岁因从2米高树上跌落1小时来诊患者跌落时右手掌着地当时感右肘部疼痛难忍继之出现肘部肿胀及功
直接暴力
间接暴力
肌肉强烈收缩力
扭转暴力
持续劳损
牵引力
女16岁生气后未进早餐即去上学学习写字3小时后突然出现右手间歇性抽搐并伴有感觉异常继之抽搐由肢体远端
休息、进食、观察
心理学检查
头颅CT检查
血生化检查
脑电图检查
患者女50岁二天前开始头痛服止痛片可缓解2小时前打麻将时又突然头痛加剧并呕吐继之倒地呼之不应急送医院
患者女50岁二天前开始头痛服止痛片可缓解2小时前打麻将时又突然头痛加剧并呕吐继之倒地呼之不应急送医院
患者女38岁.入院前2小时进午饭时突然出现右手抽动继之意识丧失双眼上翻全身抽动持续约3-4分钟抽动停
患者男性8岁因从2米高树上跌落1小时来诊患者跌落时右手掌着地当时感右肘部疼痛难忍继之出现肘部肿胀及功
询问受伤时的姿势
是否出现畸形
触诊是否有压痛部位
环形压痛
X线片
CT
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一个健康的女子瞳孔反射异常右侧瞳孔散大光反射似乎消失但在暗处用强光刺激仍有缓慢收缩停止刺激后也可缓慢扩大调节反射在注视近物后不是即刻缩小而是等待片刻后才缓慢缩小而且比正常侧还小停止注视后瞳孔恢复亦较慢伴有全身腱反射消失这位妇女可能患有
男性56岁突然阵发性头痛呕吐2日查体右眼睑下垂呈外斜视眼球向上下内活动受限瞳孔散大光反射消失此体征是
正常脑脊液中糖含量为
病理反射的出现是由于
小脑病变常出现下列症状但除外
56岁女患者突然视物旋转吞咽困难走路不稳1天余体检神志清发音含混不清右眼裂比左侧稍小瞳孔亦较左侧小光反射存在有水平眼震右侧面部及左半身痛觉减退右侧指鼻及跟膝胫试验不准CT已除外脑出血最可能是哪一血管闭塞
四肢远端对称性的感觉运动和自主神经功能障碍疾病定位在
髓外硬膜内肿瘤的临床表现下列哪项不正确
下列各项是大脑额叶病变可出现的症状但除外
62岁患者有高血压病史20年在活动时突感左侧偏瘫意识不清频繁呕吐非喷射性体查血压220/120mmHg心率120次/份体温39.6℃潮式呼吸昏迷状态瞳孔1.5mm双侧压眶时口角右歪左侧肢体完全瘫痪双侧Babinski征阳性诊断脑出血其部位在
某患者急性起病口角歪向左侧右侧鼻唇沟浅右侧不能皱额和闭眼右乳突皮肤红肿压痛明显右侧外耳道可见疱疹以下哪项正确
浅感觉纤维在脊髓丘脑束中的排列是
脑脊液蛋白电泳滤纸法γ球蛋白正常值为
可引起强握反射表达性失语失写精神症状和癫痫发作等病变部位在
下列哪种体征不一定有定位价值即假定位体征
55岁女患者糖尿病突发左面部无力右肢体无力向左凝视时有复视病变可能在
蛛网膜下隙出血时脑脊液可呈
结核性脑膜炎
一名35岁醉酒的男子醒来发生右手活动不灵活神经系统检查显示这只手腕部背屈无力他最可能损伤了
临床上出现共济失调式呼吸可能损害部位在
病程出现复发—缓解特点提示疾病的性质是
颅内压增高伴视乳头水肿患者腰穿检查的主要危险是
女患者45岁进行性肢体无力四周开始时上楼梯费劲步行时间长时无力进而上肢抬举困难不能梳头有轻度吞咽困难无眼肌麻痹无括约肌症状无家族史体检肢体近端及颈部无力明显肌萎缩轻微深反射正常最可能的诊断为
小脑后下动脉综合征的表现有
临床上出现丛集式呼吸可能损害部位在
弛缓性瘫痪的损伤部位可以是脊髓前角前根神经丛周围神经及锥体束
运动神经刺激性症状包括
小脑病变常出现共济失调眼球震颤构音障碍肌张力减低偏瘫等体征
某老年患者患糖尿病及脑动脉硬化多年无高血压病史午睡后发现右半身麻木手及上肢轻度无力晚饭后家人发现其症状加重遂在附近的社区医院静脉滴注血管扩张药第二日因发现偏瘫进一步加重而来住院检查发现右侧中枢性面舌瘫右上肢肌力0级右下肢2~3级右侧Babinski征阳性右偏身感觉障碍该患者应最先想到的是
脑电图的β波基本频率为
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