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病程记录的内容应包括

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完整病历病程记录出院记录手术记录门诊病历

药历的内容一般应包括患者的基本情况病历摘要用药记录和

病程记录用药评价诊疗计划满意度调查表影像学资料

药历的内容一般应包括患者的基本情况病历摘要用药记录和

诊疗计划用药监护病程记录影像学资料满意度调查表

首次病程记录的内容大致包括哪些

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病程记录检查化验报告医疗操作记录影像胶片病人主诉

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病人的鉴别资料病人的病历记录病程记录病人知情情意书医疗结束时的结论

以问题为导向的个人健康档案POMR内容应包括

个人一般情况病程流程表主要健康问题目录 SOAP式接诊记录家庭功能评估表

可供患者复印的病案内容不包括

住院志病程记录手术记录病理报告单医嘱单

首次病程记录的内容包括病例特点病历讨论诊断依据及鉴别诊断诊疗计划等

病程记录内容不包括

随诊记录转科记录死亡记录术前记录交接班记录

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