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寒饮伏肺者,取合谷、大椎、丰隆、中府 灸法是治疗哮喘的一种较好的方法 哮喘虚证,取定喘、肺俞、膏盲、太渊 喘甚者,加肺俞、风门加拔火罐 肺肾两虚加肾俞、太溪
中枢抑制作用明显 增强磷酸二酯酶的活性 抑制过敏介质释放 激动 β2 受体 用于各种哮喘的治疗
治疗原则为短期、间断、规范和个体化治疗 糖皮质激素是治疗哮喘的首选药物 一旦确诊哮喘即应使用糖皮质激素吸入剂 长期正确使用糖皮质激素气雾治疗是预防复发的关键 支气管扩张剂可迅速控制支气管痉挛,缓解气道高反应性 色甘酸钠抑制肥大细胞释放组胺、白三烯和前列腺素,减少气道炎症 茶碱类药物抑制磷酸二酯酶而有支气管扩张作用
不宜应用于急性发作的治疗或解除哮喘急性发作时的支气管痉挛 在治疗哮喘上不宜单独应用 联合糖皮质激素应用可提高疗效,吸入性糖皮质激素的剂量也可适当减少 起效缓慢,作用较弱 仅适用于轻、中度哮喘和稳定期的控制
哮喘长期治疗的目标是预防复发及巩固疗效 哮喘患者长期治疗方案分为5级 哮喘患者症状明显,应直接选择第3级治疗方案 在每一级中都应按需使用缓解药物 如果使用该分级治疗方案不能有效控制哮喘,治疗方案应该升级,直至达到哮喘控制为止 当哮喘控制并维持至少2个月后,可考虑将治疗方案谨慎地进行降级治疗 哮喘的降级治疗一般先减少吸入糖皮质激素,然后撤除长效β受体激动剂,最后停止吸入糖皮质激素
寒饮伏肺者,取合谷、大椎、丰隆、中府 灸法是治疗哮喘的一种较好的方法 哮喘虚证,取定喘、肺俞、膏盲、太渊 喘甚者,加肺俞、风门加拔火罐 肺肾两虚加肾俞、太溪
不宜应用于急性发作的治疗或解除哮喘急性发作时的支气管痉挛 在治疗哮喘上不宜单独应用 联合糖皮质激素应用可提高疗效,吸入型糖皮质激素的剂量也可适当减少 起效缓慢,作用较弱 仅适用于轻、中度哮喘和稳定期的控制
确诊哮喘即应使用糖皮质激素吸入剂,进行长期性阶梯治疗 吸入治疗应持续至少3个月,每个月评估疗效,哮喘持续控制1个月后,可降级治疗 吸入激素后应漱口,可减少口腔鹅口疮及声嘶的发生 目的是尽可能减轻发作症状,减少发作次数,预防不可逆性气道阻塞的发生,鼓励患儿参与体育活动 吸入抗胆碱药可舒张支气管
有氧训练无须与药物治疗同时使用 运动可以诱发哮喘,因此应避免高强度运动如跑步、跳绳等 有氧运动要特别注意有充分的准备和结束活动 运动时不可以有显著气喘 运动后不可以有显著疲劳感
哮喘长期治疗的目标是预防复发及巩固疗效 哮喘患者长期治疗方案分为5级 哮喘患者症状明显,应直接选择第3级治疗方案 在每一级中都应按需使用缓解药物 如果使用该分级治疗方案不能有效控制哮喘,治疗方案应该升级,直至达到哮喘控制为止 当哮喘控制并维持至少2个月后,可考虑将治疗方案谨慎地进行降级治疗 哮喘的降级治疗一般先减少吸入糖皮质激素,然后撤除长效β受体激动剂,最后停止吸入糖皮质激素
使用糖皮质激素控制气道炎症是哮喘治疗的关键 哮喘发作时应使用抗生素控制感染 对于发现过敏原的患者都应当使用脱敏治疗 规律使用支气管扩张药以预防和控制气道的痉挛 口服激素对哮喘的治疗作用优于吸入激素,治疗时应首先选择
灸法是治疗哮喘的一种较好的方法 哮喘虚证,取定喘,肺俞,膏肓,太渊 寒饮伏肺者,取合谷,大椎,丰隆,中府 喘甚者,加肺俞,风门加拔火罐 肺肾两虚加肾俞,太溪
哮喘长期治疗的目标是预防复发及巩固疗效 哮喘患者长期治疗方案分为5级 哮喘患者症状明显,应直接选择第3级治疗方案 在每一级中都应按需使用缓解药物 如果使用该分级治疗方案不能有效控制哮喘,治疗方案应该升级,直至达到哮喘控制为止 当哮喘控制并维持至少2个月后,可考虑将治疗方案谨慎地进行降级治疗 哮喘的降级治疗一般先减少吸入糖皮质激素,然后撤除长效β受体激动剂,最后停止吸入糖皮质激素
接触诱发因素前7-10天用药可预防哮喘发作 可对抗迟发型变态反应 可抑制过敏活性介质的释放 在哮喘发作后用药可立即控制症状 与其他抗哮喘药可有协同作用
寒饮伏肺者,取手太阴、任脉经穴 痰热遏肺者,取手太阴、阳明经穴 虚证,取手太阴经穴、背俞穴为主 定喘穴适用于各种证型的哮喘 肺俞适用于各种证型的哮喘
在必要时,有氧训练可以与药物治疗同时使用 高强度运动如跑步、跳绳等可以作为哮喘的运动方式 有氧运动要特别注意有充分的准备和结束活动 运动时不可以有显著气喘 运动后不可以有显著疲劳感
均可应用茶碱和糖皮质激素 β2受体激动剂、白三烯拮抗剂主要用于肺源性哮喘 肺源性哮喘禁用肾上腺素 两种哮喘均禁用吗啡,因其可抑制中枢 心源性哮喘则需用洋地黄、利尿剂、扩血管药等治疗
哮喘长期治疗的目标是预防复发及巩固疗效 哮喘患者长期治疗方案分为5级 哮喘患者症状明显,应直接选择第3级治疗方案 在每一级中都应按需使用缓解药物 如果使用该分级治疗方案不能有效控制哮喘,治疗方案应该升级,直至达到哮喘控制为止 当哮喘控制并维持至少2个月后,可考虑将治疗方案谨慎地进行降级治疗 哮喘的降级治疗一般先减少吸入糖皮质激素,然后撤除长效β受体激动剂,最后停止吸入糖皮质激素