男，6岁，夏季发病，高热10小时，呕吐3次，惊厥2次。查体：神志恍惚，呼吸快，血压118／80mmHg，脑膜刺激征（-），巴氏征（-）。为明确诊断，首选的检查为（）

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男6岁夏季发病高热10小时呕吐3次惊厥2次查体神志恍惚呼吸快血压118／80mmHg脑膜刺激征-巴氏

化脓性脑膜炎中毒型细菌性痢疾脑脓肿高热惊厥病毒性脑炎

患儿4岁于夏季突然发病高热4h体温39．5℃惊厥3次无呕吐腹泻血压降低脑脊液中白细胞8×10／L蛋白

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4岁患儿于夏季突然发病高热6小时体温39.5℃惊厥3次无呕吐腹泻血压降低脑脊液中WBC8×106/L

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乙型脑炎结核性脑膜炎流行性脑脊髓膜炎高热惊厥中毒性菌痢

男6岁夏季发病高热10小时呕吐3次惊厥2次查体神志恍惚呼吸快血压118／80mmHg脑膜刺激征-巴氏

化脓性脑膜炎中毒型细菌性痢疾脑脓肿高热惊厥病毒性脑炎

最可能的诊断

化脓性脑膜炎中毒型细菌性痢疾脑脓肿高热惊厥病毒性脑炎

男6岁夏季发病高热10小时呕吐3次惊厥2次查体神志恍惚呼吸快血压118/80mmHg脑膜刺激征-巴氏

脑电图头颅CT 灌肠通便，查便常规腰穿查脑脊液血培养

为明确诊断需行

脑电图头颅CT 灌肠通便，查大便常规腰穿查脑脊液血培养

男5岁夏季发病高热10小时伴抽搐2小时呕吐一次病前1天曾吃不洁水果体温39℃血压6／3kPa昏睡状面

第二代头孢--头孢呋辛酯氟哌酸 SMZco 氯霉素红霉素

患儿5岁.于8月中旬发病高热2小时抽搐1次有进不洁食物史无呕吐腹泻查体:体温41°C心率110次/

高热惊厥中毒性菌痢乙型脑炎阿米巴痢疾病毒性脑炎

男5岁夏季发病高热10小时伴抽搐2小时呕吐一次病前1天曾吃不洁水果体温39℃血压6／3kPa昏睡状面

第二代头孢--头孢呋辛酯氟哌酸 SMZco 氯霉素红霉素

患儿4岁于夏季突然发病高热4h体温39.5℃惊厥3次无呕吐腹泻血压降低脑脊液中白细胞8×106/L蛋

流行性脑脊髓膜炎高热惊厥乙型脑炎结核性脑膜炎中毒性菌痢

女6岁夏季发病高热8小时呕吐3次惊厥2次查体神志恍惚呼吸快血压118/80mmHg脑膜刺激征-巴氏征

化脓性脑膜炎中毒型细菌性痢疾脑脓肿高热惊厥病毒性脑炎

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3岁患儿于夏季突然发病高热4h体温39.5℃惊厥3次无呕吐腹泻血压降低脑脊液中白细胞8×106/L蛋

流行性脑脊髓膜炎中毒性菌痢乙型脑炎结核性脑膜炎高热惊厥

男5岁夏季发病高热10小时伴抽搐2小时呕吐一次病前1天曾吃不洁水果体温39℃血压6／3kPa昏

第二代头孢--头孢呋辛酯氟哌酸 SMZco 氯霉素红霉素

3岁患儿于夏季突然发病高热4小时体温39.5℃惊厥3次无呕吐腹泻血压降低脑脊液中WBC8×106/L

流行性脑脊髓膜炎中毒性菌痢乙型脑炎结核性脑膜炎高热惊厥

首先考虑何诊断

流行性乙型脑炎脑型疟疾中毒型菌痢腮腺炎休克型肺炎

男，6岁，夏季发病，高热10小时，呕吐3次，惊厥2次。查体：神志恍惚，呼吸快，血压118／80mmHg，脑膜刺激征（-），巴氏征（-）。为明确诊断，首选的检查为（）

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