护理脑出血病人错误的措施是-X题卡

1 周 2 周 3 周 4 周

病人的呕吐物和大便性状鼻饲患者喂饲前先抽取胃液观察定时做大便隐血试验出血患者应暂禁食按医嘱经胃管灌注去甲肾上腺素

病人舒适预防压疮减少情绪波动防止损伤皮肤粘膜避免加重脑出血

控制脑水肿降低血压止血和凝血维持生命机能防治并发症

使病人舒适预防压疮避免加重脑出血防止损伤皮肤黏膜

脑疝呼吸系统感染应激性溃疡压疮心力衰竭

喂食前、后使病人保持一定时间坐姿喂食时将食物送至健侧近舌根处发病24小时即可鼻饲流质意识清醒后即可拔管酌情喂食有呛咳者宜喂流质为主

压疮呼吸道感染应激性溃疡脑疝心力衰竭

脑出血急性期要立即用降压药物降血压血压降低速度要快血压过低者，应进行升压治疗以维持足够的脑灌注即使血压≥200/100mmHg也不必采取降压措施

窒息脑疝呼吸衰竭脑血栓室颤

每30分钟测血压一次，稳定后适当减少药物控制血压，不宜下降过多头低位以免脑出血防止尿潴留致血压上升观察是否伴头痛呕吐

头置冰袋或冰帽人工冬眠酒精擦浴使用退热药给予镇静剂

绝对卧床休息少搬动病人头部脑出血病人取去枕平卧位，头偏向一侧有颅内压增高者保持大便通畅有颅内压增高伴便秘者，给予灌肠

基底节出血中脑出血脑桥出血小脑出血蛛网膜下腔出血

发病 24 小时后开始鼻饲流食意识清醒后可拔管酌情喂食摄食时以坐位或头高侧卧位为宜进食速度要慢有胃出血者继续鼻饲

侧卧或仰卧，头偏向一侧有胃出血也可鼻饲以加强营养保持呼吸道通畅及吸氧吸氧颈部稍抬高，头稍后仰

注意观察病人意识、瞳孔、血压等改变平卧、头偏一侧，防止误吸卧床休息头低脚高位，以增加回心血量遵医嘱给予脱水剂

基底节出血中脑出血脑桥出血小脑出血蛛网膜下腔出血

定时监测生命体征绝对卧床，避免不必要搬动头部置冰袋头低脚高位密切观察意识，瞳孔变化

护理脑出血病人，错误的措施是( )