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注意深麻醉下拔管 待患者完全清醒后再拔管 拔管前使用利多卡因 使用阿片类药物，气管内插管前行表面麻醉 应用止吐药 尽早应用神经肌肉阻滞拮抗药
必须2人配合 其中1人解除固定，用注射器将气管导管气囊内气体缓慢抽出 另一人将吸痰管置入口腔内，边拔除气管导管边吸引气道内痰液 拔管后立即给予吸氧，观察患者生命体征、血氧饱和度、气道是否通畅 协助患者排痰，必要时继续吸引口鼻内分泌物
患者最有可能发生的是喉痉挛（轻度） 诱发因素为放置口咽通气道刺激咽喉部 面罩给氧 应立即用粗孔针头行环甲膜穿刺 立即行气管内插管
注意深麻醉下拔管 待患者完全清醒后再拔管 拔管前使用利多卡因 使用阿片类药物，气管内插管前行表面麻醉 应用止吐药 尽早应用神经肌肉阻滞拮抗药
插管2小时即有纤毛倒伏和破坏 插管4小时即有纤毛倒伏和破坏 拔管后6小时有纤毛坏死脱落 拔管后2天纤毛逐渐修复 插管超过24小时气管粘膜呈片状剥脱
注意深麻醉下拔管 待患者完全清醒后再拔管 拔管前使用利多卡因 使用阿片类药物，气管内插管前行表面麻醉 应用止吐药 尽早应用神经肌肉阻滞拮抗药
插管2小时即有纤毛倒伏和破环 插管4小时即有纤毛倒伏和破环 拔管后6小时有纤毛坏死脱落 拔管后2天纤毛逐渐修复 插管超过24小时气管粘膜呈片状剥脱
插管2小时即有纤毛倒伏和破坏 插管4小时即有纤毛倒伏和破坏 拔管后6小时有纤毛坏死脱落 拔管后2天纤毛逐渐修复 插管超过24小时气管粘膜呈片状剥脱
拔管前给予充分吸氧 观察生命体征和血氧饱和度 吸净气道、口鼻内及气囊上的分泌物 评估是否具有拔管指征 口腔护理
气管插管脱落： 瞩病人平卧， 吸痰， 立即清除口腔分泌物； 高浓度吸氧； 未清醒或正常自主呼吸未恢复者， 简易呼吸气囊辅助通气； 协助医生重新置管， 根据病情连接呼吸机； 密切观察病人生命体征， 如意识、 呼吸频率、 节律、 SPO2 等 伤口引流管脱落： 用无菌纱布覆盖伤口， 密切观察病人生命体征、 伤口情况， 协助医生重新置管或伤口处理 胃管脱落： 清洁口腔、 面部； 密切观察病人生命体征， 有无腹胀、 呕吐等； 协助医生评估是否需要重新置管 尿管脱落： 观察排尿有无异常， 尿道有无损伤； 做好会阴部清洁， 协助医生重新置管
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