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气管内插管插入过深时,极易插入左支气管 昏迷病人经口气管内插管,一般以维持24~48小时为限,超过此限应行气管切开 婴幼儿一般不用带套囊的导管 下颌发育不全的病人,通常经口腔明视插管,操作是困难的 口腔内手术,经鼻腔插管手术方便
观察痰液的性状、量及患儿对吸引的耐受程度 调节负压在0.02~0.04Kpa,吸痰前给高浓度氧1min 将吸痰管迅速插入气管插管内,旋转快速拔出吸痰管 吸引过程中出现发绀、心率减慢,应立即球囊加压给纯氧 吸痰时间不超过十至十五秒,插管深度上气管插管深度加0.5~1cm
双腔气管内插管的目的是将两肺分隔开进行控制通气 一般推荐双腔管的分支管插入手术侧的主支气管 双腔气管插管易发生低氧血症,应加强麻醉管理 双腔管直径较小,术中应及时吸出分泌物及血液 吸痰时间不能太长,并应遵循先吸氧后吸痰再吸氧的原则
搬动患者及翻身时,应固定气管导管,以防脱出 按需要吸痰,保持气管导管通畅 加强湿化,定时给气囊放气、充气 以上都是
立即通知医生 给氧,必要时简易呼吸球囊辅助通气 配合抢救,必要时重新插管 不必上报不良事件
气管插管成年男性:7.0~8.5mm 气管插管成年女性:7.0~8.5mm 气管插管成年男性:7.5~8.5mm 气管插管成年女性:7.5~8.5mm
循环恢复,未行气管内插管者,单纯进行救生呼吸的频率为10~12次/min 循环恢复,未行气管内插管者,单纯进行救生呼吸的频率为8~10次/min 气管内插管后,通气频率10~12次/min,通气时不再中断按压 气管内插管后,通气频率10~12次/min,通气时须暂停按压 气管内插管后,通气频率应减少至8~10次/min,通气时不再暂停按压
全麻诱导时间超过5分钟称为慢诱导 全麻诱导时间超过10分钟称为慢诱导 因估计气管内插管有困难和气道不畅,全麻诱导时不用肌松药停止呼吸,保留自主呼吸的情况下辅用表面麻醉完成气管插管 因估计插管困难,行清醒气管内插管,成功后再静注麻醉药使其意识和呼吸消失 以上都正确
气管内插管插人过深时,极易插入左支气管 昏迷病人经口气管内插管,一般以维持24~48小时为限,超过此限应行气管切开术 婴幼儿一般不用带套囊的导管 下颁发育不全的病人,通常经口腔明视插管、操作是困难的 口腔内手术,经鼻腔插管手术方便
清醒插管 环状软骨加压 快诱导通气时,腹部加压以防胃胀气 缓慢诱导气管插管 快速诱导气管插管
立即进行触觉刺激 气管插管要求20秒内完成 婴儿娩出后立即置于预热的保暖台上 胸外心脏按压可采用双指法或拇指法 怀疑各膈疝患儿应立即进行气管插管
体重<1000g,选择气管导管内径为2.5mm,气管插管的唇端距离为6cm 体重>3000g,选择气管导管内径为3.5mm,气管插管的唇端距离为9cm 指征:窒息严重估计需长时间复苏,需气管内吸引,面罩正压给氧无效,疑为膈疝,极低或超低出生体重儿 可能会合并缺氧,心动过缓,呼吸暂停,气胸,损伤和感染等 以上均正确
为了麻醉期间保持病人的呼吸道通畅 便于吸入全身麻醉药的使用 全麻时,呼吸道难以保持通畅者应行气管内插管 呼吸衰竭需要机械通气者必须行气管内插管 新生儿窒息不宜使用
气管内插管插入过深时,极易插入左支气管 昏迷病人经口气管内插管,一般以维持24~ 48小时为限,超过此限应行气管切开 婴幼儿一般不用带套囊的导管 下颌发育不全的病人,通常经口腔明视插管的操作是困难的 口腔内手术,经鼻腔插管手术方便
昏迷病人经口气管内插管,一般以维持24~48小时为限,超过此限应行气管切开 婴幼儿一般不用带套囊的导管 气管内插管插入过深时,极易插入左支气管 下颌发育不全的病人,通常经口腔明视插管操作是困难的 口腔内手术,经鼻腔插管手术方便
气管内插管插入过深时,极易插入左支气管 昏迷病人经口气管内插管,一般以维持24~48小时为限,超过此限应行气管切开 婴幼儿一般不用带套囊的导管 下颌发育不全的病人,通常经口腔明视插管操作是困难的 口腔内手术,经鼻腔插管手术方便