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面神经颞支 面神经颧支 面神经下颌缘支 面神经颊支 面神经镫骨肌支
鼓室、颞骨、茎突、听小骨 鼓室、鼓窦、乳突、咽鼓管 鼓室、颞骨、面神经、镫骨肌 鼓室、鼓窦、乳突、咽鼓管、面神经 鼓室、颞骨、乳突、面神经
岩浅大神经 岩深神经 鼓索神经 镫骨肌支 以上都是
多为感音神经性听力损伤 常起自颅后窝的枕骨大孔 多损伤面神经颅内段至内听道段，面瘫预后差 可形成脑脊液耳漏、鼻漏 耳鸣多为高频
面神经颞支 面神经颧支 面神经下颌缘支 面神经颊支 面神经镫骨肌支
颞骨纵行骨折的患者10%~20%可发生面神经瘫痪 颞骨纵形骨折导致的面神经损伤部位多为面神经迷路段，多数为迟发性面瘫，不需要外科干预即可获得较好的面神经功能恢复 颞骨横行骨折的骨折线与颞骨长轴垂直，约50%的患者发生面瘫 颞骨横行骨折导致的面瘫多数为急性、完全性面瘫，面神经损伤部位以面神经迷路段和内听道段常见 颞骨骨折导致的面瘫分为急性面瘫和迟发性面瘫。一般情况下，迟发性面瘫较急性面瘫的预后好 CT影像可以帮助了解颞骨骨折的类型、听骨链及骨迷路损伤情况，同时可以提供颅脑损伤及颞下颌关节损伤情况
Fisch主张颞骨骨折面瘫后及时进行面神经功能检查，如果损伤后第6天面神经电图显示90%及以上面神经变性或2周时神经变性超过95%，提示预后较差，需要实施面神经探查术 如果颞骨骨折患者出现面瘫，颞骨CT示骨折线横跨面神经骨管或有明显的骨折片压迫面神经，则立即行面神经探查，实施面神经减压术或面神经移植术 如果骨折线与面神经骨管平行，则进行面神经电图检查。如果面神经变性＞90%，实施手术探查；面神经变性＜90%，内科治疗并观察，如果6个月后面神经功能没有恢复，则实施手术探查 对有手术适应证的颞骨骨折导致的面瘫患者，在全身状况允许的情况下尽快实施手术，清除骨折碎片并清理血肿，切开面神经鞘膜进行减压 面神经损伤后21天内是面神经修复和再生的关键时期，超过3周实施手术对神经再生和修复不利 如果发现面神经断伤超过神经主干的1/3则剪断损伤的面神经，根据具体情况实施面神经改道端-端吻合术或面神经移植术
岩浅大神经 镫骨肌支 鼓索神经支 中间神经 下颌缘支
面神经水平部骨管缺失 面神经水平部与垂直部交接处高于外半规管 面神经垂直部向前或向后移位 面神经垂直部分为2或3支 以上都是
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