下列关于调整肾损害患者药物用量的方法说法正确的是（）

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经肾排泄的药物血浆蛋白结合增高应避免使用损害肾的药物经肾排泄的药物半衰期延长应根据损害程度调整用药量应根据损害程度确定给药间隔时间

血压控制越低越好，减少靶器官损害尽量应用单种药物，降低药物副反应血压控制达标后，药物需及时调整减量有并发症患者，药物及治疗方案应个体化 none

按药物有效成分由肾排泄的百分率选择药物和用量按肾功能损害的程度递减药物剂量按内生肌酐清除率使用抗菌药对肾脏毒性大的抗菌药应大大减量，毒性不大的可适当调整剂量完全通过肾排泄的抗菌药用量不必更改

及时纠正低血容量性休克，避免肾缺血矫治休克时不宜使用易引起肾血管收缩的药物对有溶血倾向的患者应保持肾小管通畅、碱化尿液，避免肾小管损害休克合并DIC时，要及时应用肝素治疗患者只要出现尿量减少时，要及时使用利尿剂

含重金属成分的中药可小剂量长期服用对某些有肾损害高危因素者，药物应慎用或减量数种药物并用时，注意药物间的相互作用因慢性病需长期服用可能蓄积的药物，应采用少量、间断服药方法一旦发现有肾损害，应立即停药，并给予相应处理

按药物有效成分由肾排泄的百分率选择药物和用量按肾功能损害的程度递减药物剂量按内生肌酐清除率使用抗菌药对肾脏毒性大的抗菌药应大大减量，毒性不大的可适当调整剂量完全通过肾外排泄的抗菌药用量也需要更改

明确疾病诊断和治疗目标忌用有肾毒性的药物注意药物相互作用，避免产生新的肾损害坚持少而精的用药原则定期检查，及时调整治疗方案

含重金属成分的中药可小剂量长期服用对某些有肾损害高危因素者，药物应慎用或减量用数种药物并用时，注意药物间的相互作因慢性病需长期服用可能蓄积的药物，应采用少量、间断服药方法一旦发现有肾损害，应立即停药，并给予相应

按药物的有效成分由肾脏排泄的百分率选择药物和用量按肾功能损害程度，递减药物剂量按内生肌肝清除率使用抗菌药对肾脏毒性大的抗菌药应大大减量，毒性不大者可适当调整剂量完全通过肾外排泄的抗菌药，则其用量不必更改

根据感染的严重程度及药敏试验结果选用根据患者肾功能减退程度以及抗菌药物在人体内排出途径调整给药剂量根据患者肾功能减退程度以及抗菌药物在人体内排出途径调整给药方法主要经肾排泄、本身并无肾毒性或仅有轻度肾毒性的抗菌药物可维持原治疗量或剂量略减使用阿米卡星应略减剂量

延长给药间隔时间法的优点是药物有效浓度保持时间较长此两种方法适用于计算所有药物延长给药间隔时间法的药效优于减少药物剂量法此两种方法简便，剂量计算精确采用减少药物剂量法，对于肾功能严重损害的患者，即使每次给予较小剂量，也可能达到中毒水平

根据治疗情况及时调整剂量或更换治疗药物尽量不用可能导致肾功能损害的药物坚持少而精的用药原则部分中药有特殊煎煮时间要求应合理选择煎煮时间多种药物联用时，应注意药物相互作用避免产生新的肾损害

根据感染的严重程度选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物。尽量避免使用肾毒性抗菌药物，确有应用指征时，必须调整给药方案。应根据病原菌及药敏结果选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物。根据抗菌药物在人体内排出途径调整给药剂量及方法。根据患者肾功能减退程度调整给药剂量及方法。

按药物的有效成分由肾脏排泄的百分率选择药物和用量在肾功能轻度损害时，每日剂量减为原正常用量的1/3～1/2 需延长给药间隔时间可用列线图法调整给药方案完全通过肾外排泄的抗菌药，其用量也必须更改

经肾排泄的药物半衰期延长经肾排泄的药物血浆蛋白结合增高应避免使用损害肾的药物应根据损害程度调整用药量应根据损害程度确定给药间隔时间

血压控制越低越好，减少靶器官损害尽量应用单种药物，降低药物副反应血压控制达标后，药物需及时调整减量有并发症患者，药物及治疗方案应个体化(61/2012)

血压控制越低越好，减少靶器官损害尽量应用单种药物，降低药物副反应血压控制达标后，药物需及时调整减量有并发症患者，药物及治疗方案应个体化

按药物的有效成分由肾脏排泄的百分率选择药物和用量按肾功能损害程度，递减药物剂量按内生肌酐清除率使用抗菌药对肾脏毒性大的抗菌药应大大减量，毒性不大者可适当调整剂量完全通过肾外排泄的抗菌药，则其用量不必更改

及时纠正低血容量性休克，避免肾缺血纠正休克时不宜使用易引起肾血管收缩的药物对有溶血倾向的患者应保持肾小管通畅、碱化尿液，避免肾小管损害休克合并DIC时，要及时应用肝素治疗患者只要出现尿量减少时，要及时使用利尿剂