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骨折的部位 骨折的性质 移位程度 有无合并症 意识状态
需要完整的病史和细致的检查依据 需要充分的时间 门诊患者主要表现精神症状而无明显躯体原因时,体格检查可重点进行,不需全面。 精神检查应尽可能全面,特别是与主诉症状有关的方面。
掌握全面正确的信息情报 对信息情报做出正确的分析 透过现象看本质 去伪存真,由表及里
无骨折特殊体征者可排除骨折 有骨折特殊体征者不一定骨折 具有三种骨折体征可诊断骨折 具有二种骨折特殊体征方可诊断骨折 具有一种骨折特殊体征即可诊断骨折
凡疑为骨折者都应该常规进行X线检查 临床上已表现为明显骨折者,X线拍片也是必要的 X线摄片时,只需拍摄患肢 X线拍摄时一般包括临近关节在内的正、侧位
无骨折特殊体征者可排除骨折 有骨折特殊体征者不一定骨折 具有三种骨折特殊体征方可诊断骨折 具有二种骨折特殊体征方可诊断骨折 具有一种骨折特殊体征即可诊断骨折
凡疑为骨折者都应该常规进行X线检查 临床上已表现为明显骨折者,X线拍片也是必要的 X线摄片时,只需拍摄患肢 X线拍摄时一般包括临近关节在内的正、侧位
上臂成角畸形 间接暴力致伤 肘后空虚感 右手不敢活动 肘部剧烈疼痛
骨折的专有体征为畸形、反常活动及骨摩擦音 只要发现骨折专有体征的其中一项,即可做出骨折的明确诊断 骨折时可以没有骨摩擦音或骨摩擦感 临床无专有体征时,也可能有骨折 检查可疑骨折病人时,应尽量诱发出骨摩擦音或骨摩擦感,以明确诊断
CT是平片的重要补充,可发现平片上不能发现的隐匿骨折 结构复杂和有骨性重叠部位的骨折,CT较平片能更精确显示骨折移位情况 不易观察骨折的整体情况,但三维重建则可全面直观地了解骨折情况 单凭CT就能确定有无骨折 以上均对
骨折的专有体征包括畸形、反常活动及骨擦音或骨擦感 只要发现骨折专有体征的其中一项,即可做出骨折的明确诊断 骨折时可以没有骨擦音或骨擦感 检查可以骨折患者时,应尽量诱发骨擦音或骨擦感的出现,以明确诊断 临床未见有骨折专有体征时,也可能有骨折
凡疑为骨折者都应该常规进行X线检查 临床上已表现为明显骨折者,X线拍片也是必要的 X线摄片时,只需拍摄患肢 X线拍摄时一般包括临近关节在内的正,侧位 了解骨折的类型和移位情况,指导治疗
骨折的部位 骨折的性质 骨折的移位程度 骨折后骨痂形成 骨折有无合并症
骨折的特有体征包括畸形、反常活动及骨摩擦音或骨摩擦感 只要发现骨折特有体征其中一项,即可做出骨折的明确诊断 骨折时可以没有骨摩擦音或骨摩擦感 临床未见特有体征时,也可能有骨折 检查可疑骨折病人时,应尽量诱发出骨摩擦音或骨摩擦感,以明确诊断
包括邻近关节 摄正侧位片 必要时加特殊位摄片 裂缝骨折待伤后2~3周摄片才能显露骨折线 以上均正确
局部有畸形时可以诊断有骨折 局部有剧烈压痛时可诊断有骨折 X线检查可明确有无骨折 局部有反常活动时可以诊断有骨折 局部有骨擦音或骨擦感可以诊断有骨折