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患者男,85岁,已婚,因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检:前列腺右侧可触及结节,质地硬,无压痛。经直肠前列腺B型超声:前列腺右侧可见低回声结节,内可见血流。建议患...

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血清PSA术后1年内开始上升  盆腔MRI示肿瘤外侵  Gleason评分≤7分  Gleason评分≥10分  病理分期≥PT3a  每年PSAV<0.75 ng/ml  PSADT 4~6个月  病理分期≤PT3a  
血清PSA测定  肌酐  血红蛋白  肝功能  前列腺超声  胸部X线片;骨扫描  
血清PSA<20ng/ml  肌酐正常  Gleason评分>9分  血清PSA>20ng/ml  预期寿命>10年  血清PSA>30ng/ml  临床分期≥T2c  Gleason评分≥8分  
定期血清PSA测定  定期直肠指检  定期ECT  盆腔MRI  经直肠前列腺超声或活检  腹部CT  腹部MRI  血细胞比容  
血清PSA<20ng/ml  肌酐正常  Gleason评分>9分  血清PSA>20ng/ml  预期寿命>10年  血清PSA>30ng/ml  临床分期≥T2c  Gleason评分≥8分  
定期血清PSA测定  定期直肠指检  定期ECT  盆腔MRI  经直肠前列腺超声或活检  腹部CT  腹部MRI  血细胞比容  
静脉肾盂造影(IVP)  血常规  胸部X线片  肝功能  肾CT血管成像(肾CTA)  盆腔CT  盆腔MRI  ECT  
血清PSA在术后3年后开始上升  盆腔MRI示肿瘤外侵  Gleason评分≤6分  ECT示多发转移  预期寿命>10年  每年PSAV>0.75ng/ml  PSADT≥11个月  病理分期≤PT3a  
静脉肾盂造影(IVP)  血常规  胸部X线片  肝功能  肾CT血管成像(肾CT  盆腔CT  
定期血清PSA测定  定期直肠指检  定期ECT  盆腔MRI  经直肠前列腺超声或活检  腹部CT  
静脉肾盂造影(IVP)  血常规  胸部X线片  肝功能  肾CT血管成像(肾CT  盆腔CT;盆腔MRI;ECT  
血清PSA在术后3年后开始上升  盆腔MRI示肿瘤外侵  Gleason评分≤6分  ECT示多发转移  预期寿命>10年  每年PSAV>0.75 ng/ml  PSADT≥11个月  病理分期≤PT3a  
血清PSA<20 ng/ml  肌酐正常  Gleason评分>9分  血清PSA>20 ng/ml  预期寿命>10年  血清PSA>30 ng/ml  临床分期≥T2c  Gleason评分≥8分  
静脉肾盂造影(IVP)  血常规  胸部X线片  肝功能  肾CT血管成像(肾CTA.  盆腔CT  盆腔MRI  ECT  
血清PSA<20ng/ml  肌酐正常  Gleason评分>9分  血清PSA>20ng/ml;临床分期≥T2c;Gleason评分≥8分  预期寿命>10年  血清PSA>30ng/ml  
定期血清PSA测定  定期直肠指检  定期ECT  盆腔MRI  经直肠前列腺超声或活检  腹部CT  
血清睾酮<50ng/ml  二线内分泌治疗期间血PSA进展  骨和软组织转移病变有进展  抗雄激素类撤退治疗4周以上  预期寿命>10年  间隔2周连续血清PSA升高  
血清PSA<10 ng/ml  肌酐正常  Gleason评分>9分  肝功能正常  预期寿命>10年  血清PSA>30 ng/ml  
静脉肾盂造影(IVP)  血常规  胸部X线片  肝功能  肾CT血管成像(肾CT  盆腔CT  盆腔MRI  ECT  
血清PSA术后1年内开始上升  盆腔MRI示肿瘤外侵  Gleason评分≤7分  Gleason评分≥10分  病理分期≥PT3a  每年PSAV<0.75ng/ml  PSADT4~6个月  病理分期≤PT3a  

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