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女孩,9岁,发热1天,呕吐1次,腹痛,腹泻6次,大便呈脓血样,有里急后重。大便常规:黏液,吞噬细胞3~5/HP,诊断为细菌性痢疾。(假设信息)大便培养宋氏痢疾杆菌阳性,根据药敏试验予诺氟沙星治疗,3天...

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肠毒素对肠粘膜的刺激  痢疾杆菌内、外毒素的共同作用  内毒素激活白细胞,释放内源性致热原所致  痢疾杆菌侵入粘膜下层引起炎症  痢疾杆菌侵入粘膜固有层后引起小血管痉挛,从而形成浅表溃疡所致  
先吐后泻,腹痛明显,水样大便,轻度脱水征  畏寒,发热,早期中毒性休克  严重无痛性腹泻,大便呈水样或米泔水样,继而呕吐,严重脱水征  畏寒发热,腹痛腹泻,脓血样大便,里急后重明显  剧烈腹痛,腹泻,呕吐,呕吐物呈水样  
症状消失后1周  有效抗生素治疗7~10天后  症状消失,大便培养连续2次阴性  症状消失,大便培养连续3次阴性  症状消失,停药2天,大便培养连续2次(每天1次)阴性  
肠毒素对肠黏膜的刺激  内毒素激活内外毒素的共同作用  内毒素激活白细胞,释放内源性致热源所致  痢疾杆菌侵入黏膜下层引起炎症  痢疾杆菌侵入黏膜固有层后引起小血管痉挛,从而形成浅表溃疡所致  
症状消失后1周  有效抗生素治疗7~10天后  症状消失,大便培养连续2次阴性  症状消失,大便培养连续3次阴性  症状消失,停药2天,大便培养连续2次(每天1次)阴性  
剧烈腹痛、腹泻、呕吐、呕吐物呈水样,严重脱水征  先吐后泻,腹痛明显,水样大便,轻度脱水征  畏寒发热,腹痛腹泻,脓血样大便,里急后重明显  畏寒、发热,早期中毒性休克  无痛性腹泻,大便呈水样或米泔水样,继而呕吐  
肠毒素对肠黏膜的刺激  内毒素激活内外毒素的共同作用  内毒素激活白细胞,释放内源性致热源所致  痢疾杆菌侵入黏膜下层引起炎症  痢疾杆菌侵入黏膜固有层后引起小血管痉挛,从而形成浅表溃疡所致  
肠毒素对肠黏膜的刺激  内毒素激活内外毒素的共同作用  内毒素激活白细胞,释放内源性致热源所致  痢疾杆菌侵入黏膜下层引起炎症  痢疾杆菌侵入黏膜固有层后引起小血管痉挛,从而形成浅表溃疡所致  
肠毒素对肠粘膜的刺激  痢疾杆菌内、外毒素的共同作用  内毒素激活白细胞,释放内源性致热原所致  痢疾杆菌侵入粘膜下层引起炎症  痢疾杆菌侵入粘膜固有层后引起小血管痉挛,从而形成浅表溃疡所致  

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