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患者男,40岁,城镇职员。因“间断发作性四肢无力4年”就诊。4年前突发四肢无力,下肢不能行走,上肢可抬起,不能持物,翻身时肢体疼痛。持续10~24h后症状基本缓解。既往颈椎病、腰椎病病史1年。否认家族...

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高钾性周期性瘫痪预后良好  少数周期性瘫痪患者在长期发作后出现持续性肢体无力  周期性瘫痪以高钾性多见  多数患者在发作间歇期完全正常  呼吸肌麻痹是低钾性周期性瘫痪患者最常见的死因  10%低钾性周期性瘫痪死于瘫痪发作  
补钾+ACEI类抗高血压药  安体舒通  补钾+钙离子拮抗剂  手术  阿米洛利  
原发性醛固酮增多症  甲状腺功能亢进症  胸腺肿瘤  高钠血症  重症肌无力  以上均不是  
短暂性脑缺血发作  癫痫发作  脑梗死  脊髓疾病  急性感染性多发性神经根炎  
肾上腺CT  卧立位试验  24小时尿皮质醇  胰升糖素激发试验  血气分析  
特醛症  醛固酮瘤  肾素瘤  liddle综合征  肾动脉狭窄  
高钾性周期性瘫痪发病年龄多在5岁以前  高钾性周期性瘫痪发作常发生于早餐前  高钾性周期性瘫痪每次发作时间数分钟至1h  高钾性周期性瘫痪骨骼肌无明显病理改变  高钾性周期性瘫痪应用糖皮质激素或过量补充钾后可诱发  高钾性周期性瘫痪轻度运动可加重发作  
补钾+ACEI类抗高血压药  安体舒通  补钾+钙离子拮抗剂  手术  阿米洛利  
低钾性周期性瘫痪:补钾  低钾性周期性瘫痪:乙酰唑胺  高钾性周期性瘫痪:补钙  高钾性周期性瘫痪:氢氯噻嗪  正常血钾性周期性瘫痪:补钠  正常血钾性周期性瘫痪:补钙  
补钾+ACEI类抗高血压药  安体舒通  补钾+钙离子拮抗剂  手术  阿米洛利  

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