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患者,王先生,40岁,呼吸系统病史20年,脾切除术后2天,呼吸道痰多,协助给患者排痰。超声雾化吸入操作时应注意()

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指导患者有效呼吸和排痰方法  超声雾化吸入  无力排痰,辅以胸部叩击  必要时行甲膜穿刺  按医嘱服用祛痰药  
腹腔感染  脾功能减退  高凝状态  免疫功能障碍  脾切除术后正常反应  
怀疑有中枢神经系统出血者  血小板<20×10/L,伴严重活动性出血者  脾切除术前或术中有严重出血者  脾切除术后预防出血  血小板<20×10/L,伴感染发热者  
指导患者有效呼吸和排痰方法  超声雾化吸入  无力排痰,辅以胸部叩击  必要时行甲膜穿刺  按医嘱服用祛痰药  
腹腔感染  脾功能减退  高凝状态  免疫功能障碍  脾切除术后正常反应  
蒸馏水  生理盐水  低渗盐水(0.45%)  等渗盐水  35%乙醇  
胸部X线片是肺部最常用的检查手段,在肺功能的评价方面所提供的信息价值很大  动脉血气分析可以部分反映出静态下的肺功能,对行开胸手术或肺叶切除术的患者可以提供较有价值的肺功能评估  肺功能检查能较完整地反映呼吸系统的功能状态,并可为术后呼吸系统并发症的发生做出有效的预测  FEV及FEV/FVC较MVV能更敏感地预测患者是否能耐受部分乃至全肺切除术  VC很大程度上反映了心功能的好坏,此外也受到各种因素的影响,故对于术前呼吸功能的评估缺乏有效价值  FVC及FEV对于开胸手术及肺叶切除手术预测术后呼吸系统并发症的价值较大  DLco反映了肺泡膜的弥散功能  
怀疑有中枢神经系统出血者  血小板<20×109/L,伴严重活动性出血者  脾切除术前或术中有严重出血者  脾切除术后预防出血  血小板<20×109/L,伴感染发热者  
膈下脓肿  胰瘘  脾床渗血  肠间隙感染  脾切除术后凶险性感染  
胸部X线片是肺部最常用的检查手段,在肺功能的评价方面所提供的信息价值很大  动脉血气分析可以部分反映出静态下的肺功能,对行开胸手术或肺叶切除术的患者可以提供较有价值的肺功能评估  肺功能检查能较完整地反映呼吸系统的功能状态,并可为术后呼吸系统并发症的发生做出有效的预测  FEV1.0及FEV1.0/FVC较MVV能更敏感地预测患者是否能耐受部分乃至全肺切除术  VC很大程度上反映了心功能的好坏,此外也受到各种因素的影响,故对于术前呼吸功能的评估缺乏有效价值  FVC及FEV对于开胸手术及肺叶切除手术预测术后呼吸系统并发症的价值较大  DLco反映了肺泡膜的弥散功能  
皮肤及软组织  胆道系统  肠道  呼吸系统  泌尿系统  
湿化要适度  每次30~40分钟  温度控制在18~22℃  每次治疗完毕,擦净面部  预防感染  
腹腔感染  脾功能减退  高凝状态  免疫功能障碍  脾切除术后正常反应  
怀疑有中枢神经系统出血者  血小板<20×109/L,伴严重活动性出血者  脾切除术前或术中有严重出血者  脾切除术后预防出血  血小板<20×109/L,伴感染发热者  
腹腔感染  脾功能减退  高凝状态  免疫功能障碍  脾切除术后正常反应  
胸部X线片是肺部最常用的检查手段,在肺功能的评价方面所提供的信息价值很大  动脉血气分析可以部分反映出静态下的肺功能,对行开胸手术或肺叶切除术的患者可以提供较有价值的肺功能评估  肺功能检查能较完整地反映呼吸系统的功能状态,并可为术后呼吸系统并发症的发生做出有效的预测  FEV 及FEV /FVC较MVV能更敏感地预测患者是否能耐受部分乃至全肺切除术  VC很大程度上反映了心功能的好坏,此外也受到各种因素的影响,故对于术前呼吸功能的评估缺乏有效价值  FVC及FEV 对于开胸手术及肺叶切除手术预测术后呼吸系统并发症的价值较大  DLco反映了肺泡膜的弥散功能  
怀疑有中枢神经系统出血者  血小板<20×109/L,伴严重活动性出血者  脾切除术前或术中有严重出血者  脾切除术后预防出血  血小板<20×109/L,伴感染发热者  

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