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支气管胸膜瘘的常见症状有()
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胸心外科学(医学高级)《单项选择题》真题及答案
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湿性咳嗽常见于下列哪些疾病
支气管胸膜瘘
急性支气管炎初期
支气管扩张
胸膜炎
轻症肺结核
咳嗽伴有大量脓痰常见于
支气管胸膜瘘
肺脓肿
支气管扩张症
支气管肺癌
支气管哮喘
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患者男性25岁三周前感冒后开始间断发热发热时伴寒战应用抗生素治疗可控制体温但停药后体温再次升高以往查体有心脏杂音史提示超声心动图示二尖瓣前叶脱垂中度二尖瓣反流二尖瓣前叶多发小赘生物2~3mmWBC17200N89%血培养为草绿色链球菌进一步追问病史无体循环栓塞史头颅血管CT未见颅内细菌性动脉瘤化验检查肾脏功能正常目前患者的治疗方案应该包括
患儿女3个月反复咳嗽半月呼吸困难7天喂养困难查体体温36.8℃呼吸41次/分脉搏140次/分发育迟缓双肺听诊可闻及水泡音心前区隆起胸骨左缘2~3肋间可闻及2/6级收缩期杂音肺动脉瓣第二心音增强胸部X线双肺淤血超声心动图检查左房内可见异常隔膜关于典型三房心的描述正确的是
患儿男7个月因生后发现心脏杂音伴紫绀就诊查体体温36.7℃血压92/65mmHg口唇甲床紫绀经皮氧饱和度82%双肺呼吸音粗无明显啰音心率140次/分律齐胸骨左缘3~4肋间可闻及3/6级收缩期杂音肺动脉瓣区第二音减弱该患儿需要考虑的先天性心脏病包括
患者男65岁颜面部颈部及双侧上肢肿胀个1月晨起最重活动后减轻偶有胸闷无头晕头痛无眼皮下垂胸片检查提示右上肺占位体温36.8℃血压105/60mmHg神清心肺听诊无特殊上半身肿胀明显腹部及双下肢无肿胀为明确诊断患者还需要进行的检查是
患者男性45岁因突发胸背部刀割样疼痛伴腹痛2天急诊就诊患者自述查体血压120/70mmHg心率90次/分律齐心肺听诊-床旁心电图提示V3~V6导联ST段压低床旁超声心动图提示心脏大小正常左心室前侧壁运动不协调各瓣膜功能正常升主动脉增宽不除外夹层可能急查心梗三项心肌酶增高提示经风湿免疫科会诊白塞病基本确诊对于其下一步治疗方案以下正确的是
患者男40岁主因"高处坠落伤后3个月背部疼痛2个月"入院患者3个月前建筑施工时高处坠落伤在当地医院急诊观察后出院出院2周出现胸背部慢性疼痛2个月查体体温35.7℃脉搏76次/分呼吸14次/分血压120/80mmHg心率76次/分心律齐心前区未及病理性杂音该患者住院复查CT血管成形见下图 外伤后胸主动脉假性动脉瘤最好发部位是
患者男50岁因"活动后胸闷气短3年余加重伴心悸1周"就诊查体体温36.2℃血压110/80mmHg双肺底未闻及湿啰音心率96次/分律不齐心前区可闻及3/6级收缩期吹风样杂音向腋下传导肝脾肋下未触及胸部X线平片心胸比为0.58双肺淤血主动脉结突出肺动脉段平直左心房左心室增大明显心电图见下图 外科心房颤动迷宫手术可使用的消融方法包括
先天性二尖瓣关闭不全的病理类型包括
患儿男性2个月因"咳嗽气促5天"就诊查体示体温37.2℃呼吸45次/分体重6kg心率148次/分心律整齐心前区稍隆起心脏搏动增强心音清晰有力胸骨左缘3~4肋间闻及2/6级柔和的收缩期杂音P2亢进双肺呼吸音粗可闻及少许干湿啰音腹部平软无压痛反跳痛未触及包块肝肋下2cm质软双下肢无水肿唇甲无紫绀 提示该患者胸部X线平片示心影增大心尖圆隆上翘心前间隙消失双肺纹理增多双侧肺野散在分布斑片状影边缘欠清超声心动图检查示一组房室瓣横跨左右心形成前后桥瓣轻度反流房间隔及室间隔连续性回声中断共15mmAO/PA=9/16估测MPAP=50mmHg根据超声心动图描述该患儿的诊断是
患者男性5岁感头晕头痛半年余下肢乏力查体上肢血压160/100mmHg股动脉足背动脉搏动弱胸骨左缘2~3肋间和左背部肩胛区均可闻及喷射性收缩期杂音并向下方传导对于主动脉缩窄患者而言下列手术适应证描述正确的是
患者女性60岁CABG术后第3天突发心慌心率120次/分律不齐各心脏听诊区未闻及杂音电解质Na+140mmol/LK+3.3mmol/LECG见下图 出现这种情况可能的诱因包括
患者男50岁因"活动后胸闷气短3年余加重伴心悸1周"就诊查体体温36.2℃血压110/80mmHg双肺底未闻及湿啰音心率96次/分律不齐心前区可闻及3/6级收缩期吹风样杂音向腋下传导肝脾肋下未触及胸部X线平片心胸比为0.58双肺淤血主动脉结突出肺动脉段平直左心房左心室增大明显心电图见下图 该患者最可能的初步诊断是
以下关于冠状动脉瘘的病理解剖与生理描述正确的是
患者女性64岁间断心悸4年1天前因晕厥1次入院查体血压103/60mmHg双肺呼吸音清未闻及干湿啰音心律齐心率85次/分胸骨左缘3~4肋间可闻及4/6级收缩期杂音心电图窦性节律超声心电图室间隔及左室游离壁增厚以室间隔为著室间隔25mm左室后壁11mm二尖瓣可见SAM征峰值流速约4m/s压差约64mmHgLVEF65%目前可能的诊断为
患者男65岁颜面部颈部及双侧上肢肿胀个1月晨起最重活动后减轻偶有胸闷无头晕头痛无眼皮下垂胸片检查提示右上肺占位体温36.8℃血压105/60mmHg神清心肺听诊无特殊上半身肿胀明显腹部及双下肢无肿胀如果患者出现昏迷下列治疗合适的是
患者女性64岁间断心悸4年1天前因晕厥1次入院查体血压103/60mmHg双肺呼吸音清未闻及干湿啰音心律齐心率85次/分胸骨左缘3~4肋间可闻及4/6级收缩期杂音心电图窦性节律超声心电图室间隔及左室游离壁增厚以室间隔为著室间隔25mm左室后壁11mm二尖瓣可见SAM征峰值流速约4m/s压差约64mmHgLVEF65%患者住院后偶有心前区不适发作这种类似心绞痛的症状其产生的可能机制为
患者女性60岁CABG术后第3天突发心慌心率120次/分律不齐各心脏听诊区未闻及杂音电解质Na+140mmol/LK+3.3mmol/LECG见下图 关于术后房颤以下说法正确的是
患儿男1个月8天以咳嗽呼吸困难20天入院曾诊断为肺炎喂养困难尿少查体口唇紫绀双肺呼吸音粗可闻及湿啰音心脏浊音界稍扩大胸骨左缘第2~3肋间可闻及收缩期杂音肺动脉瓣区第二音增强末梢循环差心电图电轴右偏右房右室肥大该患者可能的初步诊断为
患者男性25岁三周前感冒后开始间断发热发热时伴寒战应用抗生素治疗可控制体温但停药后体温再次升高以往查体有心脏杂音史以下疾病很少引起感染性心内膜炎的是
患者男50岁因"活动后胸闷气短3年余加重伴心悸1周"就诊查体体温36.2℃血压110/80mmHg双肺底未闻及湿啰音心率96次/分律不齐心前区可闻及3/6级收缩期吹风样杂音向腋下传导肝脾肋下未触及胸部X线平片心胸比为0.58双肺淤血主动脉结突出肺动脉段平直左心房左心室增大明显心电图见下图 提示术前行经胸超声心动图退行性瓣膜心脏病左房室瓣前后叶脱垂重度关闭不全左心房径56mm左心室舒张末径65mmLVEF=50%冠状动脉造影左右冠状动脉正常右优势该患者治疗方法选择
患儿男3天因呼吸短促发现心脏杂音转入我科体格检查体温37.2℃心率158次/分血压100/64mmHg呼吸39次/分第二心音呈单音胸骨左下缘可闻及2~3/6级收缩期粗糙杂音双肺呼吸音粗未及明显啰音腹软双下肢不肿超声心动图示Ⅰ型永存动脉干肺动脉干起源于共同动脉干左后侧迂曲向右走行并分出左右肺动脉分支两个分支均发育不良分支直径约2mm为明确诊断及确定下一步治疗方案以下检查必需的是
患儿女3个月反复咳嗽半月呼吸困难7天喂养困难查体体温36.8℃呼吸41次/分脉搏140次/分发育迟缓双肺听诊可闻及水泡音心前区隆起胸骨左缘2~3肋间可闻及2/6级收缩期杂音肺动脉瓣第二心音增强胸部X线双肺淤血超声心动图检查左房内可见异常隔膜根据病史及辅助检查该患儿诊断为
主动脉缩窄手术后早期并发症有
关于人造心脏瓣膜以下描述不正确的是
患者男性45岁因突发胸背部刀割样疼痛伴腹痛2天急诊就诊患者自述查体血压120/70mmHg心率90次/分律齐心肺听诊-床旁心电图提示V3~V6导联ST段压低床旁超声心动图提示心脏大小正常左心室前侧壁运动不协调各瓣膜功能正常升主动脉增宽不除外夹层可能急查心梗三项心肌酶增高为明确诊断以下检查手段作为首选的是
患儿男3天因"呼吸短促发现心脏杂音"转入我科体格检查体温37.2℃心率158次/分血压100/64mmHg呼吸39次/分第二心音呈单音胸骨左下缘可闻及2~3/6级收缩期粗糙杂音双肺呼吸音粗未及明显啰音腹软双下肢不肿超声心动图示Ⅰ型永存动脉干肺动脉干起源于共同动脉干左后侧迂曲向右走行并分出左右肺动脉分支两个分支均发育不良分支直径约2mm 根据上述病例资料以下处理方式正确的是
患儿男1个月8天以"咳嗽呼吸困难20天"入院曾诊断为"肺炎"喂养困难尿少查体口唇紫绀双肺呼吸音粗可闻及湿啰音心脏浊音界稍扩大胸骨左缘第2~3肋间可闻及收缩期杂音肺动脉瓣区第二音增强末梢循环差心电图电轴右偏右房右室肥大 提示患儿行胸部X线检查肺血增多上纵隔增宽心影呈8字形该患儿最可能的诊断是
患儿男7个月因生后发现心脏杂音伴紫绀就诊查体体温36.7℃血压92/65mmHg口唇甲床紫绀经皮氧饱和度82%双肺呼吸音粗无明显啰音心率140次/分律齐胸骨左缘3~4肋间可闻及3/6级收缩期杂音肺动脉瓣区第二音减弱提示超声心动图检查提示房室连接不一致对位不良型室间隔缺损主动脉骑跨<50%肺动脉狭窄左室流出道明显肥厚三尖瓣反流该患儿的诊断应该考虑
患者男40岁主因"高处坠落伤后3个月背部疼痛2个月"入院患者3个月前建筑施工时高处坠落伤在当地医院急诊观察后出院出院2周出现胸背部慢性疼痛2个月查体体温35.7℃脉搏76次/分呼吸14次/分血压120/80mmHg心率76次/分心律齐心前区未及病理性杂音该患者住院复查CT血管成形见下图 提示该患者心脏CT报告提示患者主动脉弓部局限性假性动脉瘤累及左侧锁骨下动脉并致左锁骨下动脉闭塞关于该患者治疗如下叙述是错误的
患儿男3天因呼吸短促发现心脏杂音转入我科体格检查体温37.2℃心率158次/分血压100/64mmHg呼吸39次/分第二心音呈单音胸骨左下缘可闻及2~3/6级收缩期粗糙杂音双肺呼吸音粗未及明显啰音腹软双下肢不肿超声心动图示Ⅰ型永存动脉干肺动脉干起源于共同动脉干左后侧迂曲向右走行并分出左右肺动脉分支两个分支均发育不良分支直径约2mm永存动脉干是一种少见的复杂先天性心脏病其手术最佳时机是
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