患者进行了紧急溶栓治疗后为判断溶栓治疗是否成功以下最适当的血清学指标是-X题卡

心电图出现病理Q波，不宜再溶栓长时间心肺复苏后不宜再溶栓采用rtPA溶栓后应用肝素抗凝再灌注心律失常出现与否不是溶栓成功的主要标准用尿激酶作静脉溶栓首次剂量为150～200万单位

常用的溶栓药物：链激酶（SK）；尿激酶（UK）；重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-P 正在使用治疗剂量的抗凝剂或有出血倾向者不能进行溶栓治疗患者1年内有脑出血的仍可进行溶栓治疗心肌梗死溶栓的时间窗为心肌梗死起病12小时以内溶栓治疗时绝对不能联合应用肝素，以防产生出血副作用

重症高血压不是动脉血栓介入溶栓治疗的禁忌证存在活动性出血、潜在出血倾向、近期出现出血损伤或脑血管意外患者是动脉血栓介入溶栓治疗的禁忌证溶栓治疗中应将导管尽量贴近血栓部位或插入血栓内术前应完善血小板计数、出凝血时间及凝血酶原时间的检查溶栓超过48h，出现严重并发症者仍可继续溶栓治疗

CK CK-MB AST LD cTnT／cTnI Myo

心电图出现病理Q波，不宜再溶栓长时间心肺复苏后不宜再溶栓采用rtPA溶栓后应用肝素抗凝再灌注心律失常出现与否不是溶栓成功的主要标准用尿激酶作静脉溶栓首次剂量为150～200万单位

溶栓治疗开始2小时内抬高的ST段回落50% 溶栓治疗开始2小时内胸痛明显缓解溶栓治疗开始2小时内出现再灌注心律失常溶栓治疗开始2小时内CK-MB峰值提前溶栓治疗开始2小时内心率增加

脑动脉内溶栓治疗是病史超过6小时脑梗死患者的绝对适应证再通率明显高于静脉内溶栓动脉内溶栓治疗失败时，可借溶栓通路应用血管内支架治疗原则上，病史在3个月以内的四肢动脉栓塞均可采用动脉内溶栓治疗已知出血倾向者是动脉内溶栓的禁忌证

超早期治疗个体化治疗整体化治疗药物治疗为主E.溶栓治疗溶栓治疗

CK cTnT／cTnI AST LD CK-MB Myo LD1

ALT AST CK LD1 LD2

溶栓治疗最严重的并发症是颅内出血新出现束支阻滞的AMI患者，溶栓效果与前壁ST段抬高心肌梗死相似 12小时但仍有进行性胸痛和心电图ST段抬高者，也可考虑溶栓治疗发病12小时以上，溶栓不能降低病死率 >75岁的患者一般列入溶栓治疗相对禁忌证

高危患者须进行溶栓、栓子摘除及抗凝等治疗中危患者须进行溶栓治疗中危患者溶栓与否目前还没有形成共识低危患者仅进行抗凝治疗所有患者都应进行溶栓及抗凝治疗

已知出血倾向者是动脉内溶栓的禁忌证再通率明显高于静脉内溶栓动脉内溶栓治疗失败时，可借溶栓通路应用血管内支架治疗原则上，病史在3个月以内的四肢动脉栓塞均可采用动脉内溶栓治疗脑动脉内溶栓治疗是病史超过6小时脑梗死病人的绝对适应证

心电图出现病理Q波，不宜再溶栓长时间心肺复苏后不宜再溶栓采用rtPA溶栓后应用肝素抗凝再灌注心律失常出现与否不是溶栓成功的主要标准用尿激酶做静脉溶栓首次剂量为150万～200万U

CK cTnT/cTnI AST LD CK-MB Myo LD1

长时间心肺复苏后不宜再溶栓采用rtPA溶栓后应用肝素抗凝心电图出现病理Q波，不宜再溶栓再灌注心律失常出现与否不是溶栓成功的主要标准用尿激酶作静脉溶栓首次剂量为150~200万单位

LDH C-TNT C-TNI AST CK-MB

溶栓治疗最严重的并发症是颅内出血新出现束支阻滞的AMI患者，溶栓效果与前壁ST段抬高心肌梗死相似 12小时但仍有进行性胸痛和心电图ST段抬高者，也可考虑溶栓治疗发病12小时以上，溶栓不能降低病死率 >75岁的患者一般列入溶栓治疗相对禁忌证

脑动脉内溶栓治疗是病史超过6小时脑梗死患者的绝对适应证再通率明显高于静脉内溶栓动脉内溶栓治疗失败时，可借溶栓通路应用血管内支架治疗原则上，病史在3个月以内的四肢动脉栓塞均可采用动脉内溶栓治疗已知出血倾向者是动脉内溶栓禁忌证

患者进行了紧急溶栓治疗后，为判断溶栓治疗是否成功，以下最适当的血清学指标是