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患者，男，48岁。近3年来疲劳乏力，食欲减退，间歇性鼻出血，齿龈出血。今晨进硬食后，突然呕血，并出现黑便。检查：血压明显下降，心率120次/分，腹部膨隆，有移动性浊音，肝脾触诊不满意。应首选的止血措施...

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患者男48岁近3年来疲劳乏力食欲减退间歇性鼻出血齿龈出血今晨进硬食后突然呕血并出现黑便检查血压明显下

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某患者男47岁近3年来疲劳乏力食欲减退间歇性鼻出血齿龈出血今晨进硬食后突然呕血并出现黑便检查血压明显

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血压下降，心率增快手足搐搦肢体末梢湿冷潮式呼吸腹部压痛及反跳痛肠鸣音减弱

患者近2年来倦怠乏力食欲减退间歇性鼻出血齿龈出血今进食粗糙硬质食物后突然大量呕鲜红色血并出现黑便检查

正肾加冰盐水洗胃三腔管压迫止血迅速补充血容量肌注安络血静滴止血环酸

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