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关于AD和VD的鉴别诊断要点,下列 说法不正确的是

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主要临床表现是活动后加重,休息后症状减轻和 “晨轻暮重”现象  新斯的明试验阳性  疲劳试验阳性  血清AchR抗体浓度明显降低  
>7分为AD  <7分为VD  4~7分为混合型痴呆  <4分为VD  >4分为AD  
VD是指由脑血管病变导致的痴呆  发病的危险因素包括高血压、冠状动脉疾病、房颤、糖尿病、高血脂、吸烟、高龄、既往卒中史  与AD比较,VD起病相对较急,病程可呈阶梯式恶化且波动较大  与AD比较,VD较少出现夜间精神紊乱,但人格改变较多见  与AD比较,VD认知功能缺损通常较局限,记忆缺损可能不太严重  
VD 是指由脑血管病变后引发脑功能降低所致的痴呆  发病的危险因素包括高血压、冠状动脉疾病、房颤、糖尿病、高血脂、吸烟、高龄、既往卒中史等  与 AD比较, VD的起病相对较急,病程可呈阶梯式恶化且波动较大  与 AD比较, VD较少出现夜间精神紊乱,但人格改变较多见  与 AD比较, VD所致的认知功能缺损通常较局限,患者可有一定的自知力  
胸腺增生多见于青少年  胸腺瘤很少发生于20岁以下者  伴有重症肌无力者为胸腺瘤,而非胸腺增生  胸腺增生多无明显肿块轮廓  胸腺瘤可出现坏死、囊变和出血  
黄疸在出生后 1周出现  黄疸持续时间长  黄疸退而复现  血清结合胆红素> 34μmol/L  
AD患者的认知功能障碍以记忆障碍为主。VD患者早期表现为斑片状认知功能损害,主要表现为执行功能受损  AD通常表现为隐匿性起病,阶梯样进展。VD患者表现为波动性病程,逐渐加重  脑血管病史、神经影像学改变以及Hachinski缺血量表有助于鉴别VD与AD  Hachinski缺血量表评分≥7分者为血管性痴呆;5~6分者为混合性痴呆;≤4分者为AD  
AD多无高血压病史或反复卒中史;VD常有上述病史  AD病情波动,呈阶梯式恶化;VD则呈进行性发展  AD的核心症状为全面性痴呆;VD为以近记忆为主的部分性痴呆  AD有弥漫性脑皮质萎缩;VD常见多发性梗死,腔隙性梗死或软化灶  AD患者早期即丧失自知力;VD的自知力与人格长时间内保持较好  
乏力  体重减轻  直立性低血压  血及尿皮质醇水平高于正常  

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