护理溃疡病急性大出血患者应特别注意观察-X题卡

头转同一侧用止血钳夹紧棉球擦拭使用开口器协助张口帮助患者漱口注意观察口腔内有无溃疡存在

输血输液同时严密监测血压、脉率记录呕血和便血的量保持静脉输液通畅保持胃管通畅做好术前常规准备

休克表现上腹部疼痛血红蛋白明显降低呕吐或黑便腹胀

急性大出血亚急性穿孔年轻溃疡病患者十二指肠球部溃疡瘢痕性幽门梗阻

急性大出血伴恶心、呕吐者应禁食留置三（四）腔气囊管的患者需禁食出血停止后即可进温热肉汤消化性溃疡出血停止后应少量多餐，以营养丰富的半流食为主少量出血无呕吐者可进凉清淡流质饮食

溃疡大出血溃疡病急性穿孔阑尾炎穿孔急性出血坏死性胰腺炎急性梗阻性化脓性胆管炎

颅脑出血过敏反应视力障碍白细胞减少口腔溃疡

口腔黏膜有无溃疡口腔有无特殊气味口腔黏膜有无真菌感染口腔黏膜有无出血点口唇有无干裂

急性大出血应禁食少量出血无呕吐者可进清淡流食出血停止后即可进温热鸡汤消化性溃疡出血停止后应少量多餐，以营养丰富半流食为主食管胃底静脉曲张破裂出血的患者急性期需禁食

急性穿孔大出血幽门梗阻恶变胃癌

腹痛及腹胀变化有无腹肌紧张反酸、嗳气血压、脉搏、呕血、黑便肠鸣音变化

大量全血大量葡萄糖液+平衡盐液葡萄糖液+大量全血晶体溶液+全血大量人体清蛋白+平衡盐液

急性大出血时应禁食少量出血但是无呕吐者可进清淡流食出血停止后即可进温热流质消化性溃疡出血停止后应少量多餐，以营养丰富的半流质为主食管胃底静脉曲张破裂出血的病人急性期应禁食

溃疡病灶的长短出血的量和速度患者的耐受力腹部体征的强弱出血部位

急性大出血时应禁食少量出血但是无呕吐者可进清淡流食出血停止后即可进温热流质消化性溃疡出血停止后应少量多餐，以营养丰富的半流质为主食管胃底静脉曲张破裂出血的患者急性期应禁食

急性大出血伴恶心、呕吐者应禁食留置三（四）腔气囊管的患者需禁食出血停止后即可进温热肉汤消化性溃疡出血停止后应少量多餐，以营养丰富的半流食为主少量出血无呕吐者可进凉清淡流质饮食

肝臭牙龈出血口腔溃疡舌苔厚腻口唇干裂

急性大出血伴恶心、呕吐者应禁食出血停止后即可进温热鸡汤消化性溃疡出血停止后应少量多餐，以营养丰富半流食为主留置三腔二囊管患者需禁食少量出血无呕吐者可进清淡流食

护理溃疡病急性大出血患者，应特别注意观察