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男性，17岁。近1月发作性四肢抽搐2次．每次持续4～5min，伴意识丧失，口吐白沫，大小便失禁，神经系统体检未见明显异常。下列哪项辅助检查最有助于诊断（）

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男性16岁10年前出现发作性四肢抽搐每次持续4～5min伴意识丧失口吐白沫大小便失禁神经系统体检未见

癫痫大发作复杂部分性发作癫痫持续状态 Lennox-Gastaut综合征高热抽风

患者男性12岁频繁发作意识丧失四肢抽搐1天来诊近1年有夜间意识丧失肢体抽搐3次伴有尿失禁癫痫持续状态

失神发作持续状态全面性强直一阵孪发作持续状态强直性发作持续状态单纯部分性运动发作持续状态肌阵挛发作持续状态

男性17岁近1月发作性四肢抽搐2次每次持续4～5min伴意识丧失口吐白沫大小便失禁神经系统体检未见明

动态心电图血生化检查脑电图头颅CT 肌电图

患者最可能的诊断是

癫痫大发作复杂部分性发作癫痫持续状态 Lennox-Gastaut综合征高热抽风

男性17岁四肢阵发性抽搐2月就诊抽搐时意识丧失每次持续5min左右有时伴小便失禁于间歇期神经系统体检

停药观察，并随访脑电图在一星期内减药至停药按原剂量继续服用2～3年加用另一种同作用的药物停药，改用药效低，不良反应更小的药物

男性16岁10年前出现发作性四肢抽搐每次持续4～5min伴意识丧失口吐白沫大小便失禁神经系统体检未见

癫痫大发作复杂部分性发作癫痫持续状态 Lennox-Gastaut综合征高热抽风

女性11岁近2个月发作性四肢抽搐3次伴有意识障碍口吐白沫大小便失禁每次持续时间4～6min神经系统体

头颅MRI 头颅CT 脑电图脑脊液检查脑干诱发电位

男性23岁发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛呕吐2周住院2年前无诱因出现突发意识不清四肢抽搐约持续数分钟

显效有效微效治愈无变化恶化

男性17岁四肢阵发性抽搐2月就诊抽搐时意识丧失每次持续5min左右有时伴小便失禁于间歇期神经系统体检

停药观察，并随访脑电图在一星期内减药至停药按原剂量继续服用2～3年加用另一种同作用韵药物停药，改用药效低，不良反应更小的药物

某男性患者17岁近1月发作性四肢抽搐2次每次持续4～5min伴意识丧失口吐白沫大小便失禁神经系统体检

动态心电图血生化检查脑电图头颅CT 肌电图

男性患儿4岁发热躁动伴四肢频繁抽搐2d入院后诊断为病毒性脑炎住院1个月后出院出院后仍有发作性意识障碍

卡马西平口服乙琥胺口服地西泮静注硫喷妥钠静注手术治疗

经药物治疗1年后患者抽搐发作次数明显减少每年发作3～4次此时最适宜的措施是

停药观察，并随访脑电图在一星期内减药至停药按原剂量继续服用2～3年加用另一种同作用的药物停药，改用药效低，不良反应更小的药物

男性患儿4岁发热躁动伴四肢频繁抽搐2d入院后诊断为病毒性脑炎住院1个月后出院出院后仍有发作性意识障碍

地西泮静注卡马西平口服乙琥胺口服硫喷妥钠静注手术治疗

男性23岁发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛呕吐2周住院2年前无诱因出现突发意识不清四肢抽搐约持续数分钟

100 90 80 70 60 50

女性11岁近2个月发作性四肢抽搐3次伴有意识障碍口吐白沫大小便失禁每次持续时间4~6min神经系统体

头颅CT 脑电图头颅MRI 脑脊液检查脑干诱发电位

男性17岁近1月发作性四肢抽搐2次每次持续4~5min伴意识丧失口吐白沫大小便失禁神经系统体检未见明

血生化检查头颅CT 动态心电图脑电图肌电图

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