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经鼻腔吸痰 用无菌干棉球阻塞鼻孔 用无菌生理盐水冲洗 避免用力咳嗽、打喷嚏 协助病人做腰穿
术后去枕平卧4~6小时 术后24小时不能下床 颅内压较高者宜多饮水 密切观察意识、瞳孔的变化 尽早发现脑疝前驱症状
告诉家长腰穿的目的、过程等 腰穿前半小时遵医嘱应用脱水剂 腰穿过程中注意观察患儿面色 腰穿后去枕平卧1~2小时 解释去枕平卧的意义
患儿穿单衣 患儿裸体、包尿布 患儿裸体、戴眼罩 患儿裸体、戴眼罩、包尿布 患儿穿单衣、包尿布、戴眼罩
昏迷患儿不能进食应鼻饲,注意食物的温度和进入的速度 惊厥昏迷患儿应仰卧位 经常变换体位预防肺炎和压疮 密切观察病情,注意体温脉搏变化 协助医生做好腰穿
每30分钟观察血压、呼吸、脉搏 避免哭闹和剧烈运动 立即行腰穿确诊 遵医嘱给脱水剂 抬高头部25~30°
去枕平卧位 半卧位 头低足高位 头肩抬高150~300 勤翻身,变换体位
去枕平卧位 半卧位 头低足高位 头肩抬高15°~30° 勤翻身,变换体位
经鼻腔吸痰 用无菌干棉球阻塞鼻孔 用无菌生理盐水冲洗 避免用力咳嗽、打喷嚏 协助患者做腰穿
腰穿体位为侧卧位,背齐床边,手抱双膝 术中观察患者一般情况 腰穿4小时后可下地活动 颅内压高的患者不宜立即进行腰穿 治疗后要注意观察病人有无头痛等症状
半卧位 头肩抬高150~300 去枕平卧 头低足高位 勤翻身变换体位